盆腔子宮內膜異位癥術后能否馬上懷孕，會復發(fā)嗎，能做試管嗎
本人，于2010年11月子宮輸卵管造影，查出，兩側輸卵管不通，并于今年3月4日做了腹腔鏡手術，手術后，醫(yī)生說我輸卵管兩側通，傘端清晰，形態(tài)自然。說我得了盆腔子宮內膜異位癥。術見描述為：盆腔內見多處大小不等的藍紫色、火焰狀異位結節(jié)。進行病灶灼除術+活檢術。請問還會復發(fā)嗎？醫(yī)生說要讓我打6個月的針先，而且還不保證能懷孕。我現(xiàn)在能馬上懷孕嗎，我2年前懷孕過，兩個多月就自然流產了。大概沒有避孕1年多，未懷孕，老公查出精子密度少，請醫(yī)生幫幫忙。能做試管嬰兒嗎？
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回答5
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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盆腔子宮內膜異位癥術后有復發(fā)可能，能否馬上懷孕需綜合判斷，試管嬰兒也并非都可行，要考慮多種因素，如病情恢復、男方精子情況等。 1.復發(fā)風險：盆腔子宮內膜異位癥存在一定的復發(fā)幾率，與病灶清除程度、個體差異等有關。 2.術后懷孕：術后不宜馬上懷孕，需待身體恢復，一般要經過一段時間觀察，評估生殖系統(tǒng)功能。 3.男方因素：男方精子密度少會影響受孕，應進一步檢查明確原因，如精索靜脈曲張、內分泌異常等，并采取相應治療。 4.試管嬰兒：能否做試管嬰兒取決于夫妻雙方的綜合情況，包括女方排卵、子宮條件，男方精子質量等。 5.綜合評估：醫(yī)生會綜合考量上述因素，給出最適合的受孕建議。 總之，對于您的情況，應積極配合醫(yī)生的治療和檢查，保持良好的心態(tài)，以提高受孕的機會。
2024-12-12 20:51
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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正常情況下,子宮內膜覆蓋于子宮體腔面,如因某種因素,使子宮內膜在身體其他部位生長,即可成為子宮內膜異位癥..激素治療（一）丹那唑：是一種合成甾體17α-乙炔睪丸酮的衍生物.其主要作用是抑制下丘腦GnRH產生,從而使FSH,LH合成及釋放減少,導致卵巢功能受抑制.丹那唑對盆腔腹膜的內異癥療效較好,對大于1cm直徑卵巢異位腫塊療效較差.（二）內美通（Nemestran）：即3烯高諾酮（R2323）,為19去甲睪丸酮衍生物,具有較高抗孕激素活性及中度抗雌激素作用,抑制FSH及LH分泌,使體內雌激素水平下降,異位內膜萎縮,吸收.（三）促性腺激素釋放激素激動劑（GnRHa）：1982年Meldtum及Lemay報道,應用LHRHa治療內異癥獲得良好效果.LHRH對垂體有雙相作用.LHRH大量持續(xù)應用,使垂體細胞呈降調反應,即垂體細胞受體被激素占滿無法合成釋放FSH,LH,而起反調節(jié)作用.副反應為潮熱,陰道干燥,頭痛,陰道少量流血等.（四）三苯氧胺（Tamoxifen,TMX）：為雙苯乙烯衍生物.劑量為10mg×2/d,月經第五天開始,20天為1療程.（五）合成孕激素：可用炔異諾酮,炔諾酮或甲孕酮（安宮黃體酮）等作周期性治療,使異位內膜退化.從月經周期第六天開始至第二十五天,每日口服上述一種藥物5～10mg.睪丸素：對本癥也有一定療效.應用劑量應隨病人之耐受量而定.最好開始劑量為10mg,每日2次,于月經周期后2周開始口服.這種劑量很少影響月經周期及發(fā)生男性化
2015-12-06 15:19
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回答3
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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根據(jù)病史,考慮盆腔子宮內膜異位癥.可口服內美通（孕三烯酮）治療,也可每月肌注諾雷得治療,無論哪種治療,均須定期復查B超,CA-125,肝功能.
2015-12-06 11:43
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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GNRH是屬于抑制卵巢功能藥物，這個最可怕的副作用就是讓卵巢功能受損的說你這個情況最好要檢查一下性激素，看看卵巢功能的情況的說，不要拖
2015-12-06 09:54
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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因為你還沒有生育,所以在這段時間內是不主張用藥的,因為用的藥物可能對以后的胎兒造成影響,而且一般的手術后要是做的非常干凈的話,是不會再復發(fā)的了.
2015-12-06 09:45
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什么是子宮內膜異位癥? 子宮內膜異位癥是指具有生長功能的子宮內膜，在子宮被覆面以外的地方生長繁殖而形成的一種婦科疾病。在正常情況下，子宮內膜覆蓋于子宮體腔面，如因某種因素，使子宮內膜在身體其他部位生長，即可成為子宮內膜異位癥。這種異位的內膜在組織學上不但有內膜的腺體，且有內膜間質圍繞。在功能上隨雌激素水平而有明顯變化，子宮內膜異位癥即隨月經周期而變化，但僅有部分受孕激素影響，能產生少量“月經”而引起種種臨床現(xiàn)象。子宮內膜異位癥的臨床表現(xiàn)有時與病變程度很不相符，臨床表現(xiàn)很嚴重的患者，其病變可能是輕度的或局限的，而病變廣泛甚至盆腔解剖結構嚴重變形的患者，其臨床表現(xiàn)卻很少。 查看全文»
