59 歲女患者脾大血小板低，要切脾嗎？
患者女，59歲，發(fā)作時(shí)干噦難受，腹部有點(diǎn)疼痛每月1-2次。，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院看了，療效不好，ct做了，肝功等該檢查都查了，，半月前吃的不好了，引起消化道出血，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院看了，現(xiàn)在好了，醫(yī)生說是脾大，血小板低引起的，讓做手術(shù)切脾，請(qǐng)問需要做手術(shù)嗎，能預(yù)約你的門診治療嗎，
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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脾大且血小板低是否需要切脾，要綜合多方面因素判斷，如脾大程度、血小板減少程度、有無并發(fā)癥、患者身體狀況、治療意愿等。 1.脾大程度：若脾臟顯著增大，嚴(yán)重影響周圍器官功能，可能增加手術(shù)必要性。 2.血小板減少程度：血小板過低，易導(dǎo)致出血風(fēng)險(xiǎn)增加，影響生活質(zhì)量，可能傾向手術(shù)。 3.有無并發(fā)癥：如有反復(fù)的消化道出血等并發(fā)癥，手術(shù)可能是更優(yōu)選擇。 4.患者身體狀況：若患者身體一般情況較好，能耐受手術(shù)，有利于手術(shù)決策。 5.治療意愿：患者自身對(duì)手術(shù)的接受程度和治療期望也很重要。 總之，脾大且血小板低是否切脾不能一概而論，需要醫(yī)生綜合評(píng)估各方面情況，與患者充分溝通后決定。患者應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生建議選擇最適合自己的治療方案。
2024-12-13 02:24
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好出血主要是由于肝硬化門靜脈高壓導(dǎo)致的食道胃底靜脈曲張破裂所致首先應(yīng)該解決食道胃底靜脈破裂出血的問題如果脾功能亢進(jìn)明顯也可以考慮脾切除。
2015-12-05 12:14
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