58 歲女性腰突用地塞米松后疼痛反復(fù),如何治療?
肌肉痙攣引起的神經(jīng)水腫?想得到怎樣的幫助:患者:女,年齡:58。半月前因勞累腰腿部疼痛,核磁共振拍片顯示l3-l5輕度突出,臥床不起,疼痛難忍。遂住院,使用三天半,即七針地塞米松,服用鉀骨胺,疼痛大大減輕。但停用地塞米松后,疼痛癥狀又如前一致。請(qǐng)問(wèn)該病一般治療周期多長(zhǎng)時(shí)間,就是這種疼痛多少時(shí)間才能減輕?目前使用的藥還可繼續(xù)使用嗎?還有其他好一點(diǎn)的藥嗎?。
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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58 歲女性因勞累致腰腿部疼痛,經(jīng)檢查為 L3-L5 輕度突出,使用地塞米松和甲鈷胺后疼痛減輕,停藥后反復(fù)。腰椎間盤(pán)突出癥的治療周期因人而異,取決于病情嚴(yán)重程度、治療方法和個(gè)體恢復(fù)能力等。治療方法包括藥物治療、物理治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等。 1. 疾病介紹:腰椎間盤(pán)突出癥是由于腰椎間盤(pán)退變、損傷等原因,導(dǎo)致髓核突出,壓迫神經(jīng)根或馬尾神經(jīng),引起腰腿痛等癥狀。 2. 藥物治療:除地塞米松和甲鈷胺外,還可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛和炎癥;肌肉松弛劑如氯唑沙宗,可減輕肌肉痙攣;脫水劑如甘露醇,能減輕神經(jīng)水腫。但藥物使用均需遵醫(yī)囑。 3. 物理治療:包括熱敷、按摩、牽引等,有助于緩解肌肉緊張,改善局部血液循環(huán)。 4. 中醫(yī)治療:針灸、推拿、中藥熏蒸等中醫(yī)療法,對(duì)部分患者有一定效果。 5. 手術(shù)治療:如果保守治療無(wú)效,癥狀嚴(yán)重影響生活,可考慮手術(shù)治療,如椎間孔鏡手術(shù)等。 6. 日常注意:患者應(yīng)注意休息,避免勞累和彎腰負(fù)重,加強(qiáng)腰部肌肉鍛煉。 總之,對(duì)于該患者,應(yīng)綜合考慮病情和個(gè)體情況,選擇合適的治療方法,并在治療過(guò)程中密切觀察癥狀變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。
2024-12-13 05:36
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