有心梗、高血壓病史且裝支架，現(xiàn)小腦萎縮能手術(shù)嗎？
患者有心梗病史，做支架兩個，高血壓病30年左右，現(xiàn)在患有小腦萎縮病癥，請問，這樣情況適合做手術(shù)嗎？
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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對于有心梗病史且放置兩個支架、患有 30 年左右高血壓，目前又出現(xiàn)小腦萎縮的患者，能否進(jìn)行手術(shù)不能一概而論，需要綜合考慮多方面因素，如患者的心梗恢復(fù)情況、血壓控制水平、小腦萎縮的嚴(yán)重程度、整體身體狀況以及手術(shù)的緊急性等。 1. 心梗恢復(fù)情況：若心梗后心功能恢復(fù)良好，心肌缺血得到改善，對手術(shù)的耐受可能較好。反之，若仍存在心肌缺血或心功能不全，手術(shù)風(fēng)險會增加。 2. 血壓控制水平：長期高血壓患者，若血壓能穩(wěn)定控制在正常范圍，手術(shù)風(fēng)險相對較低。若血壓波動大或控制不佳，會增加心腦血管意外風(fēng)險。 3. 小腦萎縮程度：輕度小腦萎縮，對身體平衡和協(xié)調(diào)影響較小，手術(shù)可行性相對較高。嚴(yán)重的小腦萎縮可能影響術(shù)后康復(fù)和生活質(zhì)量。 4. 整體身體狀況：包括肝腎功能、血糖水平、營養(yǎng)狀況等。若存在其他器官功能障礙，手術(shù)風(fēng)險也會上升。 5. 手術(shù)的緊急性：若病情緊急，必須手術(shù)以挽救生命，即使風(fēng)險較大，也可能需要權(quán)衡利弊后進(jìn)行。 總之，對于這類復(fù)雜病情的患者，需要多學(xué)科醫(yī)生共同評估，權(quán)衡手術(shù)的獲益與風(fēng)險，制定最適合的治療方案。
2024-12-12 15:20
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好，臨床治療和康復(fù)醫(yī)療相結(jié)合可更好地降低血壓減輕癥狀穩(wěn)定療效同時可減少藥物用量.康復(fù)醫(yī)療還有助于改善心血管功能及血脂代謝防治血管硬化減少腦心腎并發(fā)癥.康復(fù)醫(yī)療的作用途徑有功能調(diào)整與鍛煉兩個方面，可以試試施慧達(dá)（苯磺酸左旋氨氯地平片），它不僅具有明確的降壓療效，而且使用的劑量小，能很好的減少患者的代謝負(fù)擔(dān)。飲食對于高血壓的重要性：民以食為天合理的膳食可以使你不胖也不瘦膽固醇不高也不低。
2015-12-05 05:18
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，你家老人基礎(chǔ)疾病甚多，估計手術(shù)風(fēng)險太大。所以建議你還是讓老人進(jìn)行保守治療，主要是臥床休息，做牽引，加強護(hù)理等。
2015-12-05 02:07
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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高血壓建議低鹽飲食,低脂肪飲食.一定要禁煙,酒,避免情緒激動.如果有高血脂必須同時治療啊.否則降壓效果不好.在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下選擇降壓藥如：心痛定.最好選擇緩釋片如波依定或硝苯地平緩釋片口服,血壓更平穩(wěn).多吃些果蔬是有好處的.
2015-12-05 01:31
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