糖尿病 20 多年用諾和靈 n 后換諾和銳 30 午后血糖控制不佳怎么辦
我糖尿病20多年一直用諾和靈n用胰島素加控制飲食并發(fā)癥是眼底微血管瘤早些年已經(jīng)做了激光控制飲食糖尿病很穩(wěn)定糖化血紅蛋白在6.2左右曾經(jīng)治療情況和效果：我糖尿病20多年一直用諾和靈n最近剛用諾和銳30總是午后的血糖控制不好請問專家我應(yīng)該怎么辦謝謝
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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糖尿病患者在治療過程中，血糖控制不佳的原因較多，如飲食因素、藥物因素、運動因素、應(yīng)激狀態(tài)、合并其他疾病等。 1. 飲食因素：午后是否進(jìn)食了高糖、高熱量的食物。如果有，需要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加蔬菜、全谷物等富含膳食纖維的食物攝入。 2. 藥物因素：諾和銳 30 的劑量和使用時間可能需要調(diào)整。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)血糖監(jiān)測結(jié)果，適當(dāng)增加劑量或改變注射時間。 3. 運動因素：午后運動量不足可能影響血糖控制。可適當(dāng)增加午后的活動量，如散步、做操等。 4. 應(yīng)激狀態(tài)：精神緊張、壓力大、感染等應(yīng)激情況可能導(dǎo)致血糖升高。要注意調(diào)節(jié)情緒，積極治療感染等疾病。 5. 合并其他疾病：如甲狀腺功能亢進(jìn)等內(nèi)分泌疾病，會影響血糖。需排查并治療相關(guān)疾病。 6. 監(jiān)測問題：血糖監(jiān)測方法不正確或監(jiān)測次數(shù)不夠，可能導(dǎo)致對血糖情況了解不全面。要規(guī)范監(jiān)測血糖，包括空腹、餐后 2 小時等多個時間點。 總之，對于午后血糖控制不佳的情況，需要綜合考慮多種因素，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行調(diào)整。同時，要定期復(fù)查血糖、糖化血紅蛋白等指標(biāo)，以評估治療效果。
2024-12-12 22:43
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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您好，單純靠胰島素控制血糖是不夠的，您需要配合口服藥物降糖您的體重較重，所以建議您餐前服用二甲雙胍片配合胰島素降糖，應(yīng)該會有很好的效果
2015-12-05 10:08
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