2 歲起患過(guò)敏性鼻炎多年未愈,如何治療能手術(shù)嗎?
歲自2歲多起患上過(guò)敏性鼻炎,至今已試過(guò)多種治療方法,但一直沒(méi)有效果。每天早上一醒就不斷打噴嚏、流清鼻涕,平時(shí)總不斷“肯、肯”地清鼻子,近段時(shí)間持續(xù)咳嗽三個(gè)月,打了二十多天抗生素不見(jiàn)好,有醫(yī)生懷疑是“咳嗽變異性哮喘”,有懷疑是“鼻后滴漏綜合癥”,不知究竟是哪個(gè)?但都是由過(guò)敏性鼻炎引起的,不知道過(guò)敏性鼻炎到底該怎么治,能否做手術(shù)?
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回答5
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
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過(guò)敏性鼻炎是一種常見(jiàn)的鼻部疾病,主要由遺傳、環(huán)境、免疫等因素引起。治療方法包括避免過(guò)敏原、藥物治療、免疫治療、鼻腔沖洗及手術(shù)等。但手術(shù)并非首選,需綜合評(píng)估。 1. 疾病原理:過(guò)敏性鼻炎是機(jī)體接觸過(guò)敏原后,由 IgE 介導(dǎo)的鼻黏膜非感染性炎性疾病。 2. 遺傳因素:若家族中有過(guò)敏性疾病患者,個(gè)體患病風(fēng)險(xiǎn)增加。 3. 環(huán)境因素:如花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原的接觸。 4. 免疫因素:免疫系統(tǒng)失衡,對(duì)過(guò)敏原過(guò)度反應(yīng)。 5. 治療方法: 避免過(guò)敏原:明確過(guò)敏原后盡量避免接觸。 藥物治療:常用的有抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪;鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑;肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑如色甘酸鈉等。 免疫治療:適用于常規(guī)治療無(wú)效的患者。 鼻腔沖洗:可清潔鼻腔,減輕炎癥。 手術(shù)治療:僅在藥物和免疫治療無(wú)效,且鼻腔存在明顯解剖異常時(shí)考慮。 過(guò)敏性鼻炎的治療需綜合考慮多種因素,患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。
2024-12-13 06:23
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
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哈哈~~過(guò)敏性鼻炎目前還沒(méi)有根治辦法。不過(guò),隨著病程的延長(zhǎng),大多數(shù)患者的癥狀會(huì)逐漸減輕。
2015-12-05 07:53
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
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你好:可以這樣來(lái)治療:1.避免療法:這是最重要也是最基本的方法,從平常生活作息上尋找容易發(fā)病的事、物時(shí),而盡量予以避免,雖然聽(tīng)起來(lái)有些無(wú)奈,但也是最重要的。2.生活正常并勤運(yùn)動(dòng):盡量避免不必要的應(yīng)酬,煙酒不沾,并培養(yǎng)一種持之以恒的運(yùn)動(dòng)以增加抵抗力的改善癥狀,加強(qiáng)交感神經(jīng)功能,以我的經(jīng)驗(yàn)晨跑效果不錯(cuò),游泳也很好,不過(guò)要切記須持之以恒并循序漸進(jìn)方為上策。3、藥物療法:以抗組胺藥為主,由于抗組胺藥有多種而且每個(gè)人對(duì)抗其嗜睡副作用的體質(zhì)不同,所以建議你針對(duì)一位醫(yī)師來(lái)調(diào)藥,不要一無(wú)效馬上換醫(yī)師,如此徒然浪費(fèi)時(shí)間和金錢(qián)且又不見(jiàn)得較好。另外有擬交感神經(jīng)劑以增強(qiáng)交感神經(jīng)功能,不過(guò)有心悸之副作用,使用上也需小心。另外低劑量之類(lèi)固醇也是常用的,只要不長(zhǎng)期使用且能配合醫(yī)師指示,則安全上應(yīng)無(wú)需多慮。4、鼻內(nèi)噴霧劑:一般有三種,第一種是含有SodiumCromoglycate之噴劑,對(duì)預(yù)防較有效,但對(duì)已發(fā)作時(shí)的效果較差。第二種是擬交感神經(jīng)制劑,對(duì)鼻塞較有效。第三種是含類(lèi)固醇制劑,因?qū)Ρ莾?nèi)局部治療且效果佳、副作用少,所以成為許多人喜愛(ài)用的噴劑。不過(guò)要提醒的就是需要在醫(yī)囑下使用,切莫自行長(zhǎng)期使用,因?yàn)橛锌赡軙?huì)造成藥物性鼻炎。5、鼻內(nèi)注射法:此乃是在鼻腔內(nèi)直接注射類(lèi)固醇制劑,因效果好、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)且不會(huì)造成全身性的副作用,所以有多人喜愛(ài)接受此療法。6、電燒或冷凍療法:這是針對(duì)腫脹之下鼻甲,施以電燒灼或用液態(tài)氮來(lái)使其萎縮。7、雷射:有二氧化碳雷射及銣雅克雷射等。二氧化碳雷射是造成黏膜表面之氣化。而銣雅克雷射是造成深部組織之破壞而使鼻甲萎縮。根據(jù)我們的經(jīng)驗(yàn)是以銣雅克雷射治療此肥厚之下鼻甲會(huì)有令人滿(mǎn)意的效果。8、減敏療法:這是在測(cè)出過(guò)敏原之情況下以微量稀釋之過(guò)敏原溶液逐量長(zhǎng)期注射,以達(dá)到人體能對(duì)此抗原產(chǎn)生耐受性的方法,不過(guò)此法因要病人長(zhǎng)期配合且效果介于50-70%之間,所以許多病人配合度不佳。9、手術(shù):若用任何方法皆無(wú)效且鼻塞嚴(yán)重時(shí),則可實(shí)施下鼻甲部份切除,并配合鼻中隔彎曲的矯正來(lái)治療病人之鼻塞。10、中醫(yī)鼻內(nèi)點(diǎn)藥法:一般中醫(yī)鼻內(nèi)點(diǎn)藥大部份是放有腐蝕性的藥物,也有病人的反應(yīng)不錯(cuò)。但常會(huì)發(fā)生因處置不當(dāng)造成鼻腔內(nèi)黏膜粘連的情形,反而會(huì)造成更嚴(yán)重之鼻塞。11、服用OPC葡多安:OPC是一種強(qiáng)抗氧化劑,能夠有效清除自由基、保護(hù)細(xì)胞膜,從根本上阻斷過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生。因其沒(méi)有副作用,適宜任何人群。祝早日康復(fù)
2015-12-05 07:39
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
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你好:藥物療法:以抗組胺藥為主,由于抗組胺藥有多種而且每個(gè)人對(duì)抗其嗜睡副作用的體質(zhì)不同,所以建議你針對(duì)一位醫(yī)師來(lái)調(diào)藥,不要一無(wú)效馬上換醫(yī)師,如此徒然浪費(fèi)時(shí)間和金錢(qián)且又不見(jiàn)得較好。另外有擬交感神經(jīng)劑以增強(qiáng)交感神經(jīng)功能,不過(guò)有心悸之副作用,使用上也需小心。另外低劑量之類(lèi)固醇也是常用的,只要不長(zhǎng)期使用且能配合醫(yī)師指示,則安全上應(yīng)無(wú)需多慮。
2015-12-05 04:16
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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過(guò)敏性鼻炎是一種較頑固且不易治愈的疾病,患者常在遇到異味或冷空氣侵入時(shí),出現(xiàn)不斷打噴嚏、流涕等癥狀,一般藥物多難奏效。筆者用中藥熏洗法預(yù)防和治療過(guò)敏性鼻炎,效果比較滿(mǎn)意?,F(xiàn)介紹如下:用藥:辛夷15克,雙花15克,公英10克,地丁10克,防風(fēng)10克,蟲(chóng)退5克,黃芩10克,丹皮8克,菊花8克,白蘚皮10克,白附子8克,桂枝8克。方法:將以上藥物水煎取500毫升藥不認(rèn),趁熱用藥液蒸氣熏鼻,熏時(shí)患者就量深吸氣,使藥蒸氣進(jìn)入鼻腔內(nèi)。待藥液濕后即可,用藥液沖洗鼻腔。每日熏洗3次,連用3-5日即愈。與此同時(shí),患者還應(yīng)注意平日少食辛辣及腥物,多食蔬菜水果,躲避異味,冷天應(yīng)注意保暖,平時(shí)多鍛煉,盡量用冷水洗臉。
2015-12-04 19:42
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