主要癥狀:蛋白尿，浮腫發(fā)病時間:
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：主要癥狀:蛋白尿，浮腫發(fā)病時間:2個月化驗檢查結果:
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
劉正祥 副主任醫(yī)師
天門市皂市鎮(zhèn)中醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
您好，蛋白尿的出現(xiàn)，提示腎功能出現(xiàn)障礙，腎小球濾過膜在正常情況下，具有選擇透過性，蛋白質(zhì)、葡萄糖等大分子物質(zhì)是無法通過腎小球濾過膜，到達尿液的，但是一旦出現(xiàn)蛋白尿，就因懷疑腎小球出現(xiàn)了功能障礙，這種情況西，建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生的診斷下，選擇合適的治療方法。
2018-09-01 15:21
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
迄今為止，本病尚無滿意的治療方案.對本病伴有進行性腎功能減退者使用腎上腺皮質(zhì)激素伴或不伴免疫抑制劑的結果并不一致.最近的資料提示對蛋白尿超過1g/d者，施以隔日用藥的腎上腺皮質(zhì)激素對蛋白尿的改善有益.對有IgA沉積的微小病變腎病則有可能緩解蛋白尿.合并使用環(huán)磷酰胺，潘生丁和華福林可減輕蛋白尿而對腎小球濾過率無影響；合并使用環(huán)孢素A也可減少蛋白尿，然也降低肌酐清除率.苯妥英鈉，抗血小板藥物，色苷酸二鈉，二苯基海因等藥物的療效不肯定.雖有報導尿激酶可有保護腎小球濾過率的作用，但遠不能定論.反復發(fā)作扁桃體炎者，扁桃體切除可能是有益的；抗生素預防和治療感染對一些以急性腎炎綜合征和急性腎衰為表現(xiàn)者可能有幫助.一個較小系列觀察發(fā)現(xiàn)使用魚油制劑具有減少蛋白尿和增加腎小球濾過率的作用.嚴重IgA腎病(腎小球濾過率每月下降2～4ml/min)使用大劑量免疫球蛋白靜脈滴入期間，可停止腎小球濾過率下降，改善血尿和蛋白尿，可是停藥后常復發(fā).對有高血壓和重度蛋白尿的病例，使用轉(zhuǎn)換酶抑制劑可減慢腎小球濾過率下降速率和減少蛋白尿，所以在重癥IgA腎病中，轉(zhuǎn)換酶抑制劑是首選降壓藥.對血壓正常者轉(zhuǎn)換抑制劑能否有效尚不清楚.終末期IgA腎病者接受腎移植后，移植腎很快發(fā)生系膜區(qū)IgA沉積；若供腎者有亞臨床IgA腎病，植入非IgA腎病尿毒癥者后，供腎系膜區(qū)IgA沉積物常迅速消失.移植腎伴復發(fā)性IgA腎病并不必然發(fā)生進行性腎衰，然而腎移植后所施免疫抑制治療，包括環(huán)孢素A也并不能阻止其發(fā)展.對尸體腎移植而言，1年和3年移植腎存活率可達87%和77%，然而個別有抗HLA抗原的IgA抗體的IgA腎移植者，2年移植腎存活率可達100%，有理由認為這些抗HLA抗原的抗體對增加移植腎存活率起了有益的作用.
2015-12-03 17:01
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
