77 歲老人竇性心動(dòng)過(guò)緩，藥物治療如何選擇？
我77歲,經(jīng)三十多年來(lái)體檢時(shí),均提示“竇性心動(dòng)過(guò)緩”,平時(shí)白天心率在50次/分鐘上下,晚上睡眠時(shí)心率更慢.近年來(lái),發(fā)現(xiàn)早晨醒來(lái)時(shí),心律常低于40次/分鐘(37~39次/分鐘).做過(guò)24小時(shí)心電圖檢測(cè),結(jié)果為:平均心率48最小心率32發(fā)生在05:16:02最大心率93發(fā)生在09:07:53備注:1,竇性心動(dòng)過(guò)緩2,不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯3,房性早搏短陣性房性心動(dòng)過(guò)速4,交界性早搏5,ST段下移醫(yī)生建議我安裝心臟起搏器,但我平時(shí)無(wú)任何不適感覺(jué),暫時(shí)不想裝起搏器.請(qǐng)教有何藥物可治療心率過(guò)緩的?我的一位同事,與我的病情很相似,他服用山東荷澤步長(zhǎng)藥廠生產(chǎn)的“穩(wěn)心顆?！焙?很有效,我正在試服.但該藥太甜,很不適合老年人服用.請(qǐng)問(wèn)有無(wú)低糖的藥物?(包括向廠家訊問(wèn))
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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竇性心動(dòng)過(guò)緩是指成人竇性心律的頻率低于 60 次/分。對(duì)于 77 歲老人的這種情況，治療方法包括藥物治療、安裝起搏器等。藥物治療方面，需要綜合考慮患者的具體病情、身體狀況等因素。常見(jiàn)的可用藥物有阿托品、異丙腎上腺素、沙丁胺醇、心寶丸、參仙升脈口服液等。 1. 阿托品：能解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制，使心率加快。但可能會(huì)引起口干、視力模糊等不良反應(yīng)。 2. 異丙腎上腺素：可增強(qiáng)心肌收縮力，加快心率。但使用時(shí)需注意可能導(dǎo)致心律失常等。 3. 沙丁胺醇：主要用于支氣管哮喘，但也有一定提升心率的作用，可能有頭痛、心慌等副作用。 4. 心寶丸：具有溫補(bǔ)心腎、益氣助陽(yáng)、活血通脈的作用，能提升心率。 5. 參仙升脈口服液：適用于陽(yáng)虛脈遲證，可改善心率過(guò)緩。 需要注意的是，藥物治療應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，患者不可自行用藥。同時(shí)，要定期復(fù)查心電圖等檢查，監(jiān)測(cè)心率變化。如果藥物治療效果不佳，或出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀，應(yīng)考慮安裝心臟起搏器等治療方法。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，以獲得更專業(yè)的治療建議。
2024-12-12 06:43
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好,這種情況最好安置起搏器.穩(wěn)心顆粒是治療心動(dòng)過(guò)速的藥物,對(duì)心動(dòng)過(guò)緩沒(méi)有什么效果,甚至有減慢心率的可能.建議,及時(shí)安置起搏器,以免發(fā)生生命危險(xiǎn),特別是夜間.
2015-12-04 01:59
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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茶堿緩釋片,心寶可以提高心率,若癥狀明顯還是要安裝心臟起搏器.
2015-12-03 21:56
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