病人意識不清、活動障礙，腦膜刺激征表現(xiàn)及檢查方法是啥？
病人意識不清，活動障礙，請問腦膜刺激征指那些表現(xiàn)？檢查方法是什么？
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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腦膜刺激征主要包括頸強直、克尼格征、布魯津斯基征等表現(xiàn)，其檢查方法有多種。 1.頸強直：患者仰臥，檢查者以手托其枕部做被動屈頸動作，若有抵抗感、下頦不能觸及胸骨柄，則為頸強直陽性。 2.克尼格征：患者仰臥，一側(cè)下肢髖、膝關(guān)節(jié)屈曲成直角，檢查者將其小腿抬高伸膝，正常人膝關(guān)節(jié)可伸達 135°以上，若伸膝受阻且伴有疼痛與屈肌痙攣，則為陽性。 3.布魯津斯基征：患者仰臥，下肢伸直，檢查者一手托起患者枕部，另一手按于其胸前。當(dāng)頭部前屈時，雙髖與膝關(guān)節(jié)同時屈曲則為陽性。 4.另外，還有拉塞格征等。拉塞格征是患者仰臥，兩下肢伸直，檢查者一手壓在一側(cè)膝關(guān)節(jié)上，使下肢保持伸直，另一手將該下肢抬起，正常人可抬高 70°以上，若不到 30°即出現(xiàn)由上而下的放射性疼痛，則為陽性。 5.這些檢查方法需由專業(yè)醫(yī)生操作，綜合判斷以明確診斷。 腦膜刺激征對于診斷神經(jīng)系統(tǒng)疾病具有重要意義，但診斷需綜合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查等多方面因素，以便準(zhǔn)確診斷和治療。
2024-12-11 22:44
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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腦膜刺激征包括頸強、Kernig征、Bmdzinski征等，見于腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦炎、腦水腫及顱內(nèi)壓增高等，深昏迷時腦膜刺激征可消失。腦膜刺激征的檢查方法包括：①屈頸試驗；②克匿格征；③布魯津斯基征試驗。
2015-12-04 01:02
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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檢查方法包括：屈頸試驗：可表現(xiàn)不同程度的頸強，被動屈頸受限，但需排除頸椎病?？四岣裾鳎夯颊哐雠P，下肢于髖、膝關(guān)節(jié)處屈曲成直角，檢查者于膝關(guān)節(jié)處試行伸直小腿，如伸直受限并出現(xiàn)疼痛，大、小腿間夾角布魯津斯基試驗：患者仰臥屈頸時出現(xiàn)雙側(cè)髖、膝部屈曲，一側(cè)下肢膝關(guān)節(jié)屈曲位，檢查者使該側(cè)下肢向腹部屈曲，對側(cè)下肢亦發(fā)生屈曲，均為Brudzinski征（+）。
2015-12-03 23:11
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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總共有三種表現(xiàn)：1：頸強直：患者仰臥，檢查者以一手托起患者枕部，另一只手置于胸前作屈頸動作，如這一被動屈頸檢查時感覺到抵抗力增強，即為頸部阻力增高或頸強直，在排除頸椎或頸部肌肉局部病變后即可認為有腦膜刺激征。2：克尼格征：患者仰臥，一側(cè)下肢髂、膝關(guān)節(jié)屈曲成直角，檢查者將患者小腿抬高伸膝。正常人膝關(guān)節(jié)可伸達135度以上，如伸膝受阻且克尼格征伴疼痛與屈肌痙攣，則為陽性。3：Brudzinski征：患者仰臥，下肢伸直，檢查者一手托起患者枕部，另一手按于其胸前，當(dāng)頭部前屈時，雙髖與膝關(guān)節(jié)同時屈曲則為陽性。
2015-12-03 22:42
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