大小便失禁且下肢無(wú)知覺(jué),手術(shù)兩次無(wú)效,如何治療?
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):大小便失禁,下肢無(wú)知覺(jué)2009418無(wú)原因曾經(jīng)治療情況和效果:2009420手術(shù)兩次無(wú)效果想得到怎樣的幫助:祈求得到醫(yī)治藥物能幫住多少
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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何全軍 醫(yī)師
上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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大小便失禁且下肢無(wú)知覺(jué),經(jīng)兩次手術(shù)無(wú)效,可能由多種原因引起,如脊髓損傷、腦部病變、神經(jīng)炎癥、脊柱疾病、周圍神經(jīng)病變等。 1. 脊髓損傷:脊髓受到外傷、炎癥等影響,導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)功能障礙。治療方法包括藥物治療(如甲鈷胺、維生素 B12 等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物)、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等。 2. 腦部病變:如腦梗死、腦出血等影響控制大小便和下肢的神經(jīng)中樞。治療需針對(duì)病因,如溶栓、止血等,同時(shí)配合康復(fù)治療。 3. 神經(jīng)炎癥:自身免疫性疾病或感染導(dǎo)致神經(jīng)發(fā)炎??墒褂锰瞧べ|(zhì)激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺)等藥物,以及神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。 4. 脊柱疾?。喝缂怪钦?、椎間盤(pán)突出等壓迫神經(jīng)。輕度可保守治療,包括臥床休息、牽引等;嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)解除壓迫。 5. 周圍神經(jīng)病變:糖尿病、中毒等因素引起??刂苹A(chǔ)疾病,使用改善微循環(huán)和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物(如前列地爾、依帕司他)。 出現(xiàn)大小便失禁和下肢無(wú)知覺(jué)的情況較為復(fù)雜,需要綜合多種檢查明確病因,采取針對(duì)性治療,并堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練,以促進(jìn)功能恢復(fù)。
2024-12-11 21:06
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