小腿浮腫多年伴高血壓心臟病該如何處理
小腿浮腫,一按一個(gè)坑,4年了,血壓高,心臟病,二尖瓣三尖瓣返流,心電圖顯示ST段輕度下移，03年查出高血壓,心臟十幾年前吃減肥藥“芬弗拉明片”出現(xiàn)胸悶喘不上氣來(lái),輕度二尖瓣返流,后來(lái)不了了之,一直到03年才又出現(xiàn)這些癥狀,但這些好象都與小腿浮腫無(wú)關(guān)，現(xiàn)在吃降壓藥,血流變,血常規(guī),生化都查了,結(jié)果是甘油三脂高,其他都還說(shuō)的過(guò)去,有高一點(diǎn)的有底一點(diǎn)的,大夫說(shuō)不礙大事,基本就是這樣,但小腿浮腫這么多年了,我也沒(méi)管,但覺(jué)得又不能老這樣,請(qǐng)問(wèn)我該怎么辦?
-
回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
-
小腿浮腫多年，伴有高血壓、心臟病等情況，可能由多種原因引起，如心功能不全、腎功能異常、下肢靜脈回流障礙、低蛋白血癥、藥物副作用等。 1.心功能不全：心臟二尖瓣三尖瓣返流可導(dǎo)致心輸出量減少，血液淤積在下肢，引起浮腫。治療上需使用改善心功能的藥物，如地高辛、呋塞米、螺內(nèi)酯等，同時(shí)注意休息，避免勞累。 2.腎功能異常：長(zhǎng)期高血壓可能影響腎臟功能，導(dǎo)致水鈉潴留，引起下肢浮腫。需檢查腎功能，明確診斷。治療可能包括控制血壓、使用ACEI 或 ARB 類(lèi)降壓藥（如依那普利、纈沙坦），必要時(shí)進(jìn)行透析治療。 3.下肢靜脈回流障礙：如靜脈曲張、靜脈血栓等?？赏ㄟ^(guò)超聲檢查明確，輕癥可穿彈力襪，嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)治療。 4.低蛋白血癥：長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良或某些疾病可導(dǎo)致血漿蛋白降低，膠體滲透壓下降，出現(xiàn)浮腫。需補(bǔ)充蛋白質(zhì)，治療原發(fā)病。 5.藥物副作用：某些降壓藥可能導(dǎo)致下肢浮腫，如硝苯地平?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。 總之，小腿浮腫的原因較為復(fù)雜，需要綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)，要注意低鹽飲食，適當(dāng)抬高下肢，促進(jìn)血液回流。建議到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科或腎內(nèi)科就診，以便制定合理的治療方案。
2024-12-11 20:35
-
-
回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
-
首先提醒你下,你現(xiàn)在有高血壓,高血脂,因此建議你經(jīng)常查下血糖,因?yàn)榇x綜合癥常一起出現(xiàn),如果你有肥胖的,建議你控制下體重.現(xiàn)在你的小腿腫的表現(xiàn),我考慮是個(gè)，你的胸悶喘不上氣來(lái)及你的心臟病疾病基礎(chǔ)都提示你可能是心衰.心衰最突出的癥狀是程度不同的呼吸困難,而不同程度的心衰也有不同程度的表現(xiàn).患者最初可表現(xiàn)為活動(dòng)后氣短；隨著病情的加重,對(duì)活動(dòng)的耐受力也越來(lái)越差；還可出現(xiàn)容易疲勞,食欲減退等癥狀.其中右心功能不全的病人還會(huì)出現(xiàn)下肢水腫,全身水腫.心衰進(jìn)行一些常規(guī)檢查如心電圖,超聲心動(dòng)圖等.現(xiàn)在如果你診斷為心衰,則應(yīng)堅(jiān)持藥物的終身治療外,病人的行為和生活方式需要做一系列的調(diào)整和改變,比如,飲食要低鹽,控制水分的攝入（尤其對(duì)嚴(yán)重心衰者須定期測(cè)體重以確定水分是否過(guò)多）,飲食不可過(guò)飽,患者應(yīng)多食富含維生素,礦物質(zhì)的食品.適當(dāng)吃水果,因?yàn)樗嗵?對(duì)某些病人不太合適.鼓勵(lì)病人多吃蔬菜以及適當(dāng)運(yùn)動(dòng),并保證充足的睡眠.
2015-11-28 07:44
-
-
回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
-
你好。這考慮是腎臟不好導(dǎo)致的，建議做下檢查再進(jìn)行治療。注意睡前不要喝過(guò)多的水。
2015-11-28 07:33
-
-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
-
您的情況首先考慮腎臟的問(wèn)題,再就是不排除靜脈炎造成腿腳浮腫，最好再看看中醫(yī)大夫,可能有腎虛的原因.目前可以選用中成藥六味地黃丸和金鎖固精丸來(lái)調(diào)理,注意休息.多食一些具有補(bǔ)腎固精作用的食物,如牡蠣,胡桃肉,栗子,甲魚(yú),文蛤,鴿蛋,豬腰等
2015-11-28 00:54
-
其他網(wǎng)友提過(guò)類(lèi)似問(wèn)題，你可能感興趣
針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是高血壓? 高血壓是指在未使用抗高血壓藥物的情況下，三次不同時(shí)間測(cè)量的血壓，收縮壓(SBP)≥140mmHg和(或)舒張壓(DBP)≥90mmHg。既往有高血壓史，目前正在使用抗高血壓藥物，現(xiàn)血壓雖未達(dá)上述水平，亦應(yīng)診斷高血壓。在60歲以上的老年人中，高血壓患者超過(guò)半數(shù)。 查看全文»
-
-
北京降壓0號(hào)
療效：治療輕、中度高血壓，對(duì)重度高...
-
-
壽比山
療效：用于治療高血壓。
