33 歲男性腰椎膨隆如何治療及預(yù)后怎樣
患者性別:男患者年齡:33詳細病情及咨詢目的:今年二月份在洗澡時不慎在腰部同一地方摔了兩次,當時用膏藥貼了幾天,到了6月份腰部以下發(fā)重,雙腿發(fā)酸,且發(fā)展到腰部、臀部和尾椎疼痛,后又向下發(fā)展到雙腳后跟疼痛。7月12號我在醫(yī)院做了CT檢查,診斷腰椎膨隆,醫(yī)生開了點藥。我想請問專家:腰椎膨隆嚴重嗎,有什么后遺癥,怎樣治療呢本次發(fā)病及持續(xù)的時間:20天目前一般情況:吃藥和貼膏藥,目前疼痛明顯減輕病史:5月底前我查出類風濕因子陽性,但未確診輔助檢查:2006年7月12日做CT(西門子)腰3-5、骶1間隙平掃腰3、4及腰4、5間隙椎間盤膨隆
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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腰椎膨隆是常見的脊柱疾病,可能由外傷、退變、不良姿勢、遺傳、炎癥等因素引起。癥狀表現(xiàn)多樣,治療方法包括保守治療和手術(shù)治療,預(yù)后情況因人而異。 1.病因:外傷,如多次腰部摔傷,可能導(dǎo)致腰椎間盤受損膨隆。長期不良姿勢、腰椎退變老化、遺傳因素、腰椎局部炎癥等也可能引發(fā)。 2.癥狀:輕者可能僅感覺腰部不適,重者會出現(xiàn)腰部、臀部、下肢疼痛、麻木、無力等。 3.診斷:CT 等影像學檢查有助于明確診斷,判斷膨隆程度和神經(jīng)受壓情況。 4.治療:癥狀較輕時,可采取臥床休息、佩戴腰圍、物理治療(如熱敷、按摩、牽引)、藥物治療(如塞來昔布膠囊緩解疼痛,甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),鹽酸乙哌立松片放松肌肉)等保守方法。若保守治療無效,癥狀嚴重影響生活,可能需要手術(shù)治療。 5.預(yù)后:多數(shù)患者經(jīng)保守治療癥狀可緩解,但如果不注意保養(yǎng),可能復(fù)發(fā)。手術(shù)治療效果通常較好,但也有一定風險。 腰椎膨隆需要重視,患者應(yīng)遵循醫(yī)生建議,積極治療,注意日常保養(yǎng),以促進康復(fù),減少復(fù)發(fā)。
2024-12-12 07:27
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腰椎間盤膨隆,多數(shù)是由于長期的不合理姿勢所導(dǎo)致。最初的表現(xiàn)只是姿勢不正彎腰駝背,局部的過度受力,時間久了會造成軟組織的慢性損傷,形成腰肌勞損等慢性腰痛,所以也稱姿勢性腰痛,而腰椎間盤膨隆則是在此基礎(chǔ)之上進一步積累的結(jié)果。所以,矯正姿勢是關(guān)鍵中的關(guān)鍵的,合理的姿勢是康復(fù)運動的基礎(chǔ)和前提。否則,病因的問題不解決,只能是反復(fù)發(fā)作,惡性循環(huán),越來越重。腰椎間盤膨隆的保守治療方法,目前公認效果最好的是倒走。其根本,就是作為反向運動,能有效強制人體重心后移,減小腰椎前凸,從而矯正姿勢,(有時間可以試試倒走,倒走注意穿平底鞋小步子慢走,要選擇安全的地帶進行倒走鍛煉)。倒走時能強制人體重心后移,矯正脊柱的過度彎曲,只是倒走不容易堅持,也不太安全。站立的時候也可以強制重心后移。赤足或穿平底鞋站立,前腳掌踩一本20毫米左右厚的書,這樣腳處于前高后低的狀態(tài),同樣可以強制重心后移,可以體驗一下,體驗時間越長越好。如果感覺癥狀有減輕,為了便于堅持,可以考慮選用鞋底為前高后低的負跟鞋,和倒走原理相同。在日常生活中堅持使用,就等于把強制重心后移的姿勢矯正,延伸到日常生活之中,可作為倒走的替代,且更安全,更有利于效果的鞏固,與現(xiàn)有的治療康復(fù)方法都不矛盾,還具有補充、強化和鞏固的作用,而且是有益無害。矯正姿勢必須要矯正重心,負跟鞋是一個最簡單的方法,因為鞋是人的“地基”,直接影響人體重心位置。高跟鞋會導(dǎo)致和加重腰痛,就是因為它會導(dǎo)致重心前移,那么前高后低的負跟鞋,必然強制人體重心后移,矯正姿勢的康復(fù)作用就很容易理解了。負跟鞋在發(fā)達的歐美國家比較常見,被稱為“地球鞋”。在日本最為普及,特別是腰痛患者,對此好評如潮。在國內(nèi),有些三甲醫(yī)院可以買到,可以向?qū)<易稍?。更多可以參考:大眾科技報《腰椎間盤突出矯正“地基”很關(guān)鍵》
2015-11-27 23:57
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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椎間盤膨隆一般不是外傷引起,但是會有癥狀,建議了解神經(jīng)是否有壓迫,建議做腰部理療,牽引等治療。
2015-11-27 18:55
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