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糖尿病患者多種并發(fā)癥治療效果不佳,怎么辦?

于1997年患糖尿病,中間一直服用二甲雙胍用量一頓一片,一天三片。血糖升高藥量加大一頓兩片,一天六片,還服用格咧比芪,一頓一片,一天三片。沒有出現(xiàn)較大問題。從2012年10月份起,雙眼模糊,右腿抽著疼,,過年期間加重,走、坐困難,與2013年3月住院治療,期間血糖最高為32.最低值3.3,出現(xiàn)頭暈、出虛汗、混身發(fā)抖癥狀,現(xiàn)在有所減輕。尿蛋白高、雙眼模糊不清,檢查結(jié)果是糖尿病腎病、糖尿病眼病、糖尿病周圍神經(jīng)病變,出院后用諾和瑞30,早10個單位,晚14個,二甲雙胍一次一片,一天三次?,F(xiàn)在仍是雙眼模糊不清,血糖忽高忽低,雙腿脹疼,雙腳皮肉疼。藥也用上了,癥狀沒有明顯減輕,看著病人十分痛苦。體重也較住院前有所減輕,住前110斤,現(xiàn)105斤。希望得到幫助,挽救病人的生命。感謝了?。?!

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    祁建波

    石家莊華光中醫(yī)腫瘤醫(yī)院

    一級

    伽瑪?shù)吨行?/p>

    糖尿病患者出現(xiàn)多種并發(fā)癥,如糖尿病腎病、眼病、周圍神經(jīng)病變,治療后癥狀未明顯減輕。涉及血糖控制不穩(wěn)、并發(fā)癥的原理、治療方法、藥物選擇及日常注意事項(xiàng)等。 1. 血糖控制:血糖波動大對身體危害大,忽高忽低可能與飲食不規(guī)律、運(yùn)動量變化、藥物作用時間等有關(guān)。 2. 糖尿病腎病原理:長期高血糖損害腎臟微血管,導(dǎo)致蛋白漏出,加重腎臟負(fù)擔(dān)。 3. 糖尿病眼病原理:高血糖影響眼部微血管,造成視網(wǎng)膜病變,引起視力模糊。 4. 糖尿病周圍神經(jīng)病變原理:血糖過高損傷神經(jīng),導(dǎo)致感覺異常、疼痛等癥狀。 5. 治療方法:除使用諾和瑞 30 和二甲雙胍,還可考慮加用依帕司他、硫辛酸等改善神經(jīng)代謝的藥物。同時,要嚴(yán)格控制飲食,適量運(yùn)動。 6. 藥物選擇:如阿卡波糖可延緩碳水化合物吸收,控制餐后血糖;達(dá)格列凈促進(jìn)尿糖排泄,降低血糖。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 7. 日常注意事項(xiàng):定期監(jiān)測血糖、血壓、血脂,保持良好的生活習(xí)慣,避免勞累和感染。 糖尿病并發(fā)癥的治療需要綜合管理,患者要積極配合醫(yī)生,調(diào)整治療方案,以緩解癥狀,提高生活質(zhì)量。

    2024-12-12 07:49
  • 回答2

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你患病時間很長,從你的檢查結(jié)果來看是已經(jīng)出現(xiàn)并發(fā)癥。出現(xiàn)并發(fā)癥對患者的身體影響是很大的,這個病情比較復(fù)雜,建議住院觀察治療。

    2015-11-27 20:50
  • 回答1

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    你好,降糖藥物有很多種,可能因素是藥物不適合,但是最關(guān)鍵的事確定是二型糖尿病嗎,因?yàn)橐恍吞悄虿≈荒苡靡葝u素控制,藥物控制是無效的。

    2015-11-27 18:44
就醫(yī)問藥

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什么是糖尿病腎病?   糖尿病腎病(diabeticnephropathy),又名糖尿病腎小球硬化癥,是由多種病因引起以慢性高血糖為特征的代謝紊亂,高血糖是由于胰島素分泌或作用的缺陷,或者兩者同時存在而引起。除碳水化合物外,尚有蛋白質(zhì)、脂肪代謝異常。糖尿病代謝異常有關(guān)的腎小球硬化癥,稱為“糖尿病腎病”簡稱DN,是糖尿病全身性微血管合并癥之一,亦是l型糖尿病患者主要死因。常見于病史超過10年的患者。約30%的l型糖尿病和20%-50%的2型糖尿病發(fā)生糖尿病腎病。 查看全文»

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