甲狀腺全切后右側(cè)癌伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，乙肝大三陽患者，碘131是最佳治療嗎？對乙肝有無影響？
甲狀腺全切，左側(cè)未見癌，右側(cè)癌，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌，醫(yī)生術(shù)后建議碘131，他有乙肝大三陽，這是唯一的方法嗎？對乙肝有沒有影響?。?
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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甲狀腺癌全切后，右側(cè)癌且淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，對于乙肝大三陽患者，碘131并非是唯一的治療選擇。治療方案的制定需綜合考慮多種因素，如腫瘤的具體情況、患者的身體狀況、乙肝病情等。 1. 腫瘤情況：包括癌灶的大小、位置、數(shù)量，以及轉(zhuǎn)移的范圍和程度。這會影響治療方式的選擇和效果。 2. 患者身體狀況：整體健康狀況、年齡、有無其他基礎(chǔ)疾病等，決定了患者對不同治療的耐受能力。 3. 乙肝病情：大三陽的嚴重程度、肝功能指標(biāo)等，關(guān)系到治療可能對肝臟產(chǎn)生的影響。 4. 治療風(fēng)險和副作用：碘131治療可能帶來的副作用，如唾液腺損傷、胃腸道反應(yīng)等。其他治療方法如放療、靶向治療等也有各自的風(fēng)險。 5. 患者意愿：患者對治療方式的接受程度和個人偏好也應(yīng)被考慮在內(nèi)。 總之，對于甲狀腺癌全切后右側(cè)癌伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移且有乙肝大三陽的患者，治療方案應(yīng)綜合多方面因素，權(quán)衡利弊，由醫(yī)生與患者充分溝通后確定。
2024-12-11 22:38
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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甲狀腺癌病理上分為四種類型：乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣狀癌和未分化癌。乳頭狀癌多見于年輕人，以手術(shù)加口服優(yōu)加樂為主；濾泡狀癌也是以手術(shù)為主，也可用放射性碘131和內(nèi)分泌治療；髓樣狀癌以手術(shù)和口服耙向藥凡德他尼治療為主；未分化癌以老年人多見，這個要綜合治療，因為惡性程度很高，所以要手術(shù)、放療和化療一起治療。您沒有說明您是哪一種類型，單純從小米粒大小東西是很難診斷出是否是轉(zhuǎn)移，請告訴病理類型，是否是未分化癌。如果是未分化癌，即便不好診斷是否是肺轉(zhuǎn)移，也要進行化療。
2015-11-27 02:03
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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甲狀腺癌術(shù)后的情況，需要采取放化療及內(nèi)分泌治療的，其次就是需要采取中藥輔助治療的。祝患者早日康復(fù)。
2015-11-27 00:23
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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甲狀腺癌用碘131治療是比較好的。對肝功能有損傷是必然的，但是不是很大，乙肝患者需要注意，以免癌細胞轉(zhuǎn)移到肝臟引起肝癌。像中藥護理很有必要，中藥人參皂苷Rh2（護命素）具有保護肝功能不受損傷的作用，而且可以抑制癌細胞的轉(zhuǎn)移。
2015-11-26 19:13
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什么是甲狀腺癌? 甲狀腺癌(cancer of thyroid)是頭頸部較常見的惡性腫瘤，占全身惡性腫瘤的1～2%。本病的發(fā)生率占總?cè)肟诘?%～7%，以女性發(fā)病較多，男女之間比例約為1：2～3，發(fā)病年齡多在25～65歲，以青年及老年者多見。大多數(shù)病人為無癥狀的甲狀腺結(jié)節(jié)，部分病人有局部癥狀，如聲嘶、吞咽困難、呼吸困難及局部頸痛等。其病理主要有乳頭狀腺癌、濾泡癌、髓樣癌、和未分化癌四種類型。本病除未分化癌外，一般預(yù)后良好，平均5年生存率可高達83.2～95.6%。本病中醫(yī)學(xué)痛名為“癌瘤”。 查看全文»
