54 歲女性長期服氯氮平片，現(xiàn)發(fā)病，如何應(yīng)對？
我媽媽今年54歲，15年來一直服用氯氮平片，平時幾乎每天都有2片的劑量，能保證睡眠（不服藥就睡不著），完全就是一個正常人，就是睡覺流涎，偶爾早起干嘔，氣壓低時胸悶頭暈；發(fā)病時（多在春天）拒食、拒服藥，緘默退縮、被動，眼眶潮紅，默默流淚，想自己的事情.這次剛過完年后她又發(fā)病了，我和爸爸心疼不已，我在外地上大學，爸爸又要工作又要照顧媽媽，我很擔心，媽媽她還有膽囊炎，我想知道這么長時間服用氯氮平片，對媽媽她會不會很有害，會影響她的壽命嗎？如果要換藥改換什么樣的藥最好？
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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長期服用氯氮平片可能會帶來一些不良反應(yīng)，如流涎、干嘔、胸悶頭暈等。患者此次發(fā)病，需要綜合考慮多方面因素，包括藥物調(diào)整、病情評估、身體狀況、心理因素、家庭支持等。 1. 藥物調(diào)整：長期使用一種藥物可能會出現(xiàn)耐藥或副作用增加。可考慮在醫(yī)生指導下?lián)Q用奧氮平、利培酮、喹硫平等藥物，但換藥需謹慎，要逐漸過渡。 2. 病情評估：對患者目前的精神狀態(tài)進行全面評估，了解癥狀的嚴重程度和變化特點，以便制定更合適的治療方案。 3. 身體狀況：膽囊炎可能會影響藥物代謝和身體耐受，需同時治療膽囊炎，關(guān)注肝腎功能。 4. 心理因素：春天發(fā)病可能與季節(jié)變化帶來的心理壓力有關(guān)，要給予心理支持和疏導。 5. 家庭支持：家人的關(guān)心和支持對患者康復(fù)至關(guān)重要，要保持良好的家庭氛圍。 總之，對于長期服用氯氮平片且病情反復(fù)的患者，需要綜合多方面因素進行治療調(diào)整。建議及時到正規(guī)醫(yī)院精神科就診，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個性化的治療方案。
2024-12-11 13:57
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回答1
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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您好，氯氮平片副作用有流涎、便秘,偶爾可引起發(fā)熱、粒細胞缺乏癥。最好再醫(yī)生的指導下更換藥物。
2015-11-26 17:55
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