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碎石后無癥狀且檢查無結(jié)石能否通過公務(wù)員體檢及梗阻性結(jié)石界定

《公務(wù)員體檢標(biāo)準(zhǔn)(通用》規(guī)定:梗阻性膽結(jié)石或泌尿系結(jié)石,不合格。本人09年10月突發(fā)結(jié)石痛,經(jīng)碎石后,至今無癥狀,近期我要按照公務(wù)員體檢準(zhǔn)備入職體檢,CT顯示無結(jié)石,腹部肝膽脾雙腎B超顯示正常,無明顯結(jié)石,請(qǐng)問我這種情況能通過體檢嗎,還有,如何界定梗阻性膽結(jié)石或泌尿系結(jié)石?

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    公務(wù)員體檢中對(duì)梗阻性膽結(jié)石或泌尿系結(jié)石有明確規(guī)定。您碎石后無癥狀且近期檢查無結(jié)石,通過體檢的可能性較大。梗阻性膽結(jié)石或泌尿系結(jié)石的界定主要依據(jù)癥狀、檢查結(jié)果等。包括結(jié)石大小、位置、梗阻程度、相關(guān)癥狀以及影像學(xué)表現(xiàn)等。 1.癥狀:如劇烈的膽絞痛、腎絞痛,伴有惡心、嘔吐等。 2.結(jié)石大?。狠^大結(jié)石易造成梗阻。 3.位置:在膽管或輸尿管狹窄部位的結(jié)石更易引起梗阻。 4.梗阻程度:完全梗阻會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重癥狀,不完全梗阻癥狀相對(duì)較輕。 5.影像學(xué)表現(xiàn):B 超、CT 等檢查可明確結(jié)石位置及梗阻情況。 6.實(shí)驗(yàn)室檢查:血、尿指標(biāo)異常也可輔助判斷。 綜合各項(xiàng)因素來判斷是否為梗阻性膽結(jié)石或泌尿系結(jié)石。您目前的情況較為樂觀,但最終體檢結(jié)果仍需以專業(yè)醫(yī)生的判斷為準(zhǔn)。

    2025-01-08 16:43
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好:建議首選體外震波排石機(jī)進(jìn)行排石治療;并且盡快進(jìn)行早期治療,排石效果比較好;首先說明體外震波排石機(jī)較體外沖擊碎石機(jī)的原理是兩種決然不同的設(shè)備,體外震波排石機(jī)的優(yōu)勢(shì)在于其對(duì)臟器無任何損傷,而且排石徹底,病人無痛苦容易接受,;而體外沖擊碎石機(jī)是對(duì)臟器有損傷的而且比較痛苦;體外震波排石機(jī)技術(shù)是國(guó)家最新發(fā)明專利技術(shù),采用高頻超導(dǎo)+流體動(dòng)力+震動(dòng)力學(xué)三維一體排石技術(shù),大型數(shù)字B超輔助定位。具有定位準(zhǔn),排石快,對(duì)膽管結(jié)石,輸尿菅結(jié)石,隨排隨走,尤其是對(duì)肝內(nèi)膽管淤積性泥沙樣結(jié)石排石徹底等特點(diǎn)。該設(shè)備最突出的特點(diǎn)是人性化的可操作性,對(duì)各種結(jié)石排石的徹底性,比較廣泛的適應(yīng)癥,對(duì)人體幾乎無副損傷,排石過程中無痛苦,一般不需住院,而且治疔費(fèi)用低,病人容易接受;是一種比較可靠、有效、簡(jiǎn)便、實(shí)用的治療設(shè)備。具有獨(dú)特的設(shè)備優(yōu)勢(shì)和技術(shù)優(yōu)勢(shì)。所以是目前治療各種結(jié)石最佳選擇體外震波排石機(jī)的適應(yīng)癥和治療范圍如下:(1)對(duì)于小于1.2cm的各種腎結(jié)石及輸尿管結(jié)石應(yīng)首選體外震波排石機(jī)進(jìn)行排石治療;因無腎損傷,排石徹底,安全無痛苦,無沖擊碎石的副損傷;若結(jié)石直徑大于1.2cm以上者可首先應(yīng)用體外沖擊碎石機(jī)進(jìn)行碎石后,再應(yīng)用體外震波排石機(jī)進(jìn)行徹底的排石治療;達(dá)到優(yōu)勢(shì)互補(bǔ).(2)該設(shè)備尤其適合急性輸尿管結(jié)石及其所引起的腎盂積水,腎盂擴(kuò)張,輸尿管積水,輸尿管擴(kuò)張,腎絞痛等;可迅速將輸尿管結(jié)石排出,立即解除痛苦,使上述癥狀迅速緩解;為目前治療輸尿管結(jié)石首選治療措施.(3)對(duì)腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石并發(fā)同側(cè)輸尿管結(jié)石的患者,應(yīng)該首先將輸尿管結(jié)石排除,而后在將腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石排出,以防止輸尿管“石街”的形成.(4)對(duì)腎內(nèi)較大的結(jié)石經(jīng)過ESWL碎石后其殘留在腎臟下極腎盂,腎盞內(nèi)的小結(jié)石是體外震波排石機(jī)進(jìn)行徹底排石治療的最佳適應(yīng)癥;這是因?yàn)槭殖指哳l超導(dǎo)震子可直接觸及腎臟下極致結(jié)石移入腎盂及輸尿管而排出體外.(5)適合小于4mm的膽囊泥沙樣結(jié)石的排石治療;排石徹底,無痛苦,為目前治療膽結(jié)石的最佳選擇。同時(shí)也是目前國(guó)內(nèi)外唯一能夠排除肝膽系結(jié)石的排石設(shè)備。(6)尤其適合各種肝內(nèi)膽管泥沙樣結(jié)石及膽總管泥沙樣結(jié)石的排石治療;排石徹底,迅速緩解癥狀,無痛苦,無任何副作用。解決了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療效果差,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手術(shù)取石難度大、不徹底和嚴(yán)重?fù)p傷并發(fā)癥多,術(shù)后容易復(fù)發(fā)的世界性醫(yī)學(xué)難題。(7)上述各種結(jié)石病的排石治療因?yàn)椴l(fā)泌尿系感染導(dǎo)致腎盂腎炎、輸尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎以及肝膽系感染導(dǎo)致的膽囊炎、肝內(nèi)外膽管炎等;由于粘膜炎性充血腫脹而影響結(jié)石的排出,所以必須首先進(jìn)行抗生素的抗炎治療,待炎癥消退后方可進(jìn)行體外震波排石治療。根據(jù)臨床觀察,陳邦敬教授認(rèn)為:體外震波排石是目前國(guó)內(nèi)外治療結(jié)石的領(lǐng)先新技術(shù),己獲國(guó)家發(fā)明專利.是目前治療腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石(輸尿管結(jié)石一般兩個(gè)小時(shí)即可排出),膽囊及肝外膽管結(jié)石,肝內(nèi)膽管結(jié)石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無任何臟器的副損傷,低廉的價(jià)格而造福于廣大患者.對(duì)超過體外震波排石范圍的結(jié)石應(yīng)先行沖擊碎石而后排石治療.對(duì)較大的腎內(nèi)鑄型結(jié)石及膽結(jié)石一旦發(fā)現(xiàn)建議及時(shí)手術(shù)取石治療.如果需要進(jìn)行體外震波排石治療請(qǐng)電話聯(lián)系我好吧,謝謝合作,祝福你早日康復(fù);

    2015-11-26 09:09
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    膽結(jié)石一般痛在上腹部,泌尿系多在腰部

    2015-11-26 05:27
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是泌尿系結(jié)石?   泌尿系結(jié)石是泌尿外科的常見病之一,在泌尿外科住院病人中占首位。結(jié)石的年齡分布、發(fā)生率、部位及結(jié)石成分在不同地域及時(shí)代有顯著差異。一般結(jié)石在腎和膀胱內(nèi)形成,經(jīng)輸尿管和尿道排出時(shí)可停留在該處。由于女孩尿道較短,細(xì)小結(jié)石易于排出,故膀胱及尿道結(jié)石多見于男孩,而上尿路結(jié)石性別差異不大。歐美國(guó)家的流行病學(xué)資料顯示,5%~10%的人在其一生中至少發(fā)生一次泌尿系結(jié)石,歐洲泌尿系結(jié)石年新發(fā)病率約為100/10萬-400/10萬。我國(guó)泌尿系結(jié)石發(fā)病率為1%~5%,南方地區(qū)高達(dá)5%一10%;年新發(fā)病率約為150/10萬~200/10萬,其中約25%的患者需住院治療。近年來,我國(guó)泌尿系結(jié)石的發(fā)病率有增加趨勢(shì),是世界上三大結(jié)石高發(fā)區(qū)之一。 查看全文»

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