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26 歲女性潰瘍性結(jié)腸炎治療效果不佳怎辦

我的愛(ài)人今年26歲,在2004年12月的時(shí)候每天腹泄10次左右,2005年9月2日去哈醫(yī)大二院做的腸鏡,診斷是潰瘍性全結(jié)腸炎,活檢是乙狀結(jié)腸4塊,病理診斷(乙狀結(jié)腸)粘膜重度慢性炎及炎性滲出物,后經(jīng)中醫(yī)治效果還算可以,不過(guò)每天還要上5-6次,今年在朋友的介紹下去沈陽(yáng)軍區(qū)總醫(yī)院,做完腸鏡的結(jié)果是內(nèi)鏡進(jìn)鏡60CM,到達(dá)末端回腸,腸道清潔尚可,直腸粘膜可見(jiàn)彌慢性淺潰瘍,表面附有白苔,并充血,水腫。距肛門30CM以上至回盲部,腸管僵硬,變細(xì),結(jié)腸袋消失可見(jiàn)彌漫的顆粒樣粘膜隆起,質(zhì)脆,觸之易出血,粘膜下血管紋理模糊,院方給開了口服的還有灌腸的,回來(lái)到現(xiàn)在效果還是不太好,我想求求大夫幫幫我,看到她一天一天消瘦下去,我的心里真的放不下,跪求大夫幫我?,F(xiàn)在我應(yīng)該怎么治本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:半年目前一般情況:每天4-5次病史:結(jié)腸炎輔助檢查:結(jié)腸鏡以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:不好第一次問(wèn)題補(bǔ)充:剛才看到上面都提到水蘇糖,想請(qǐng)你們幫幫我,謝謝

  • 回答5

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性腸道炎癥性疾病,病因尚不明確,可能與遺傳、免疫、環(huán)境、感染和精神因素有關(guān)。治療方法包括藥物治療、飲食調(diào)整、心理調(diào)節(jié)等。但如果治療效果不佳,需要綜合考慮多種因素,如病情嚴(yán)重程度、藥物使用是否規(guī)范、是否存在其他并發(fā)癥等。 1. 病情評(píng)估:重新評(píng)估病情的嚴(yán)重程度和病變范圍,可能需要再次進(jìn)行腸鏡檢查和相關(guān)血液指標(biāo)檢測(cè)。 2. 藥物調(diào)整:根據(jù)病情調(diào)整藥物,如增加美沙拉嗪的劑量或聯(lián)合使用糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如硫唑嘌呤)等。 3. 飲食管理:避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,增加膳食纖維攝入,保持飲食規(guī)律。 4. 心理疏導(dǎo):長(zhǎng)期患病可能導(dǎo)致焦慮、抑郁等不良情緒,影響治療效果,需進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 5. 生活習(xí)慣:保證充足的睡眠,避免過(guò)度勞累,適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。 6. 定期復(fù)查:按照醫(yī)生建議定期復(fù)查腸鏡、血常規(guī)、肝腎功能等,監(jiān)測(cè)病情變化。 潰瘍性結(jié)腸炎的治療需要患者和醫(yī)生的共同努力,患者要積極配合治療,遵循醫(yī)囑,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案,以達(dá)到控制病情、緩解癥狀、提高生活質(zhì)量的目的。

    2025-01-08 15:23
  • 回答4

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    章麗春

    南京紫金醫(yī)院

    三級(jí)

    腦復(fù)蘇專科

    您好,治療的目的是控制炎癥、消除癥狀、補(bǔ)充丟失的體液和營(yíng)養(yǎng)。病人應(yīng)避免食用生冷瓜果蔬菜,以減少對(duì)發(fā)炎大腸粘膜的物理?yè)p傷。不含牛奶制品的飲料可減輕癥狀,值得一試。補(bǔ)充鐵劑可彌補(bǔ)在糞便中不斷丟失的血液,以治療貧血?! 】鼓憠A能藥物或小劑量的易蒙停和苯乙哌啶用于相對(duì)較輕的腹瀉。對(duì)更嚴(yán)重的腹瀉,可能需要大劑量的苯乙哌啶、無(wú)氣味的阿片酊、易蒙?;蚩纱颉?duì)病情危重而又在使用這些抗腹瀉藥物的病人,必須嚴(yán)密監(jiān)視,以免中毒性巨結(jié)腸發(fā)生。  水楊酸偶氮磺胺吡啶或5-氨基水楊酸常用于減輕潰瘍性結(jié)腸炎的炎癥,預(yù)防其癥狀發(fā)作。這些藥物通常采用口服,但也可經(jīng)灌腸和肛門栓劑給藥?! ≈兄囟任磁P床的潰瘍性結(jié)腸炎病人常采用口服皮質(zhì)類固醇,如強(qiáng)的松。大劑量強(qiáng)的松常可獲得非常好的療效。炎癥控制后,常常給予水楊酸偶氮磺胺吡啶或5-氨基水楊酸,強(qiáng)的松則逐漸減量至停用。長(zhǎng)期使用皮質(zhì)類固醇幾乎都會(huì)產(chǎn)生副作用,大多數(shù)在停藥后消失。當(dāng)輕度或中度潰瘍性結(jié)腸炎病變局限在左半結(jié)腸(降結(jié)腸)和直腸時(shí),可用灌腸給予皮質(zhì)類固醇或5-氨基水楊酸?! ∪绻∏閲?yán)重,需住院治療,經(jīng)靜脈輸注皮質(zhì)類固醇。有大量直腸出血的病人需要輸血和靜脈補(bǔ)液?! ?duì)那些需要長(zhǎng)程皮質(zhì)類固醇治療的病人,已經(jīng)改用硫唑嘌呤和巰嘌呤來(lái)作為維持緩解治療的藥物。環(huán)胞霉素用于那些病情嚴(yán)重而對(duì)皮質(zhì)類固醇無(wú)效的病人。但大約一半的這類病人最終需要外科手術(shù)治療。

    2015-11-26 02:10
  • 回答3

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好!你的情況屬于潰瘍性結(jié)腸炎,不是普通炎癥,一般藥物很難根治.中醫(yī)中藥長(zhǎng)期臨床實(shí)踐積累了許多非常有效的治療方法,建議你用傳統(tǒng)中藥蟲草,黑礬,黑棗,核桃仁,梔子,當(dāng)歸,厚樸,三棱,穿山甲,上甲,下甲,紅花,海南沉,鐵膽粉,蜂膠,蜂蜜,蜂蠟等配合治療,可以快速治愈不復(fù)發(fā).這些藥物能行氣燥濕,升陽(yáng)祛濕,補(bǔ)脾益氣,,行氣導(dǎo)滯,疏肝健脾,益氣溫腎,消除產(chǎn)生病變的毒素,促進(jìn)新陳代謝,增加結(jié)腸防御功能,改善腸道紊亂的功能,促進(jìn)腸道黏膜再生修復(fù),提高整體免疫力,從而達(dá)到徹底治愈的目的.希望你正確治療,早日康復(fù)!

    2015-11-26 00:36
  • 回答2

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    這個(gè)有潰瘍性結(jié)腸炎,這個(gè)一般需要堅(jiān)持治療,也要通過(guò)平時(shí)的飲食等調(diào)理才能慢慢恢復(fù)的。

    2015-11-25 20:24
  • 回答1

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    潰瘍性結(jié)腸炎的癥狀和體征是什么?  主要有:腹瀉、血便、腹痛及腸外表現(xiàn)?! ‘?dāng)腸壁內(nèi)層炎癥反應(yīng)越來(lái)越嚴(yán)重,并形成潰瘍時(shí),它就失去了從食物殘?jiān)账值墓δ堋O鄳?yīng)地,就會(huì)導(dǎo)致糞便越來(lái)越松散——換句話說(shuō),就是腹瀉。受損的腸粘膜也可導(dǎo)致粘液便。同時(shí),粘膜層的潰瘍也可引起出血,因此產(chǎn)生血便。事實(shí)上,持續(xù)的失血會(huì)導(dǎo)致貧血?! 〈蠖鄶?shù)的潰瘍性結(jié)腸炎患者可能會(huì)有排便緊迫感和腹部絞痛,而這種疼痛可能以左邊為主,因?yàn)榻Y(jié)腸下段位于左邊。補(bǔ)充丟失的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),促進(jìn)恢復(fù)。例如,當(dāng)他/她的疾病處于活動(dòng)期時(shí)(如出現(xiàn)反復(fù)血便時(shí)),說(shuō)明腸粘膜是破壞的,此時(shí),少吃辛辣、高纖維食物,而以清淡的軟食為主,少吃多餐有助于腸粘膜愈合,減輕他/她的不適感?! ”3诌m當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng),這對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎的治療是很重要的。在慢性病中,保持充足的營(yíng)養(yǎng)是必須的,尤其是這個(gè)病。腹痛和發(fā)熱可引起納差和體重下降。腹瀉和直腸出血會(huì)使機(jī)體丟失液體、營(yíng)養(yǎng)和電解質(zhì)。而這些物質(zhì)的平衡對(duì)維持人體功能起著重要作用?! 〉@并不是意味著患者必須吃某種食物或者不應(yīng)該吃哪一類食物。除了乳糖不耐受病人應(yīng)限制牛奶類攝入,嚴(yán)重腹瀉者限制咖啡因的攝入外,大多數(shù)的醫(yī)生會(huì)建議患者注意營(yíng)養(yǎng)均衡進(jìn)而預(yù)防營(yíng)養(yǎng)的不足。健康的飲食必須包括各種各樣的食物。肉類、魚、家禽類和乳制品(如果耐受)富含蛋白質(zhì)。面包、谷類、淀粉、水果和蔬菜含有碳水化合物;黃油和植物油含有脂肪;每天補(bǔ)充多種維生素劑可以幫助填補(bǔ)食物的不足。希望能幫助您,祝您健康!

    2015-11-25 14:00
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是潰瘍性結(jié)腸炎?   潰瘍性結(jié)腸炎(ulcerative colitis,UC)是一種炎癥性腸病(inflammatory bowel disease,IBD),病變主要累及結(jié)腸粘膜及粘膜下層,其首先侵犯遠(yuǎn)端結(jié)腸(直腸、乙狀結(jié)腸),而后漸向近端蔓延,可波及左半結(jié)腸、全結(jié)腸,乃至回腸末端。我國(guó)UC多為輕、中型病例,發(fā)病率低于西方國(guó)家,但近年有增高趨勢(shì)。中年居多,也可見(jiàn)于小兒及50歲以上者。男女無(wú)大差異。國(guó)內(nèi)報(bào)告UC占結(jié)腸鏡檢的3.51%,男多于女。本病有種族差異性,白人比有色人種的發(fā)病率高4倍,白人中以猶太人更高。 查看全文»

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  • 鄭萍

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