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28 歲曾做過(guò)先天性心臟病室間隔缺損 1mm 手術(shù)，現(xiàn)聽診仍有雜音，可能是以下原因：手術(shù)未完全修復(fù)、存在殘余分流、心臟結(jié)構(gòu)改變、瓣膜問(wèn)題、血流動(dòng)力學(xué)異常等。 1. 手術(shù)未完全修復(fù)：盡管進(jìn)行了手術(shù)，但可能由于各種因素，室間隔缺損未能完全閉合，仍有少量分流，從而產(chǎn)生雜音。 2. 存在殘余分流：手術(shù)部位可能存在微小的縫隙，導(dǎo)致血液異常流動(dòng)，引起雜音。 3. 心臟結(jié)構(gòu)改變：手術(shù)后長(zhǎng)期的心臟負(fù)荷變化，可能導(dǎo)致心臟的其他結(jié)構(gòu)，如心房、心室等發(fā)生形態(tài)和功能改變，引發(fā)雜音。 4. 瓣膜問(wèn)題：手術(shù)可能影響了心臟瓣膜的功能，如瓣膜關(guān)閉不全或狹窄，造成雜音。 5. 血流動(dòng)力學(xué)異常：心臟內(nèi)的血流速度、方向等發(fā)生異常變化，也會(huì)產(chǎn)生雜音。 總之，聽診發(fā)現(xiàn)心臟有雜音，需要進(jìn)一步通過(guò)心臟超聲等檢查明確原因。如果雜音不影響正常生活和工作，一般無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂。但仍建議定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)心臟狀況。

你好，孩子最近有沒有感冒、發(fā)燒。感冒發(fā)熱的時(shí)候也可以出現(xiàn)心臟雜音的，但一般不超過(guò)2級(jí)，另外感冒也可以誘發(fā)心肌炎，出現(xiàn)雜音，響度一般在3級(jí)以內(nèi)。建議，如果雜音很小，一般問(wèn)題不大，如果不是感冒引起的，建議進(jìn)一步檢查心臟彩超明確原因，如果是手術(shù)不成功，遺有小孔之類的通道，這種可能性比較小。雜音一般會(huì)超過(guò)3級(jí)，建議，還是要檢查后在進(jìn)一步治療。