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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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武寒飛 主治醫(yī)師
吉林省中醫(yī)藥科學(xué)院第一臨床醫(yī)院
三級甲等
普外科
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你好,當(dāng)然可以治好.1.前列腺囊腫形成的原因大體上是由于前列腺腺體先天性或后天性的原因而形成的囊樣改變.(1)真性前列腺囊腫:前列腺腺體在胚胎發(fā)育期內(nèi)受到障礙,引起前列腺導(dǎo)管狹窄,造成阻塞,內(nèi)容物逐漸潴留而形成,故屬于潴留性前列腺囊腫.(2)先天性囊腫:為中腎導(dǎo)管與中腎旁管發(fā)育異常,管腔部分?jǐn)U張而形成囊腫.起于中腎旁管的囊腫常位于前列腺后正中處,而起自中腎導(dǎo)管的囊腫則居于兩旁.這種囊腫實(shí)際并非起自前列腺,常與膀胱后壁粘連.其體積往往可長到很大,壓迫膀胱頸引起排尿困難;壓迫直腸引起肛門墜脹感與排便困難.先天性前列腺囊腫常伴有尿道下裂,隱睪,腎發(fā)育不全等先天性疾病.(3)后天性囊腫:系由堅(jiān)韌的前列腺基質(zhì)導(dǎo)致腺泡不完全或間斷性梗阻,逐漸使腺泡上皮變厚,終至發(fā)生潴留性囊腫,可位于前列腺內(nèi)的任何部位或突出至膀胱頸部,直徑為1—2cm.(4)炎癥性囊腫:系前列腺慢性炎癥引起結(jié)締組織增生,導(dǎo)致前列腺導(dǎo)管狹窄,分泌物潴留形成囊腫.(5)寄生蟲性囊腫:由于寄生蟲引起,如包蟲能使前列腺管及周圍發(fā)生慢性炎癥,或由肉芽增生,逐漸形成囊腫.上述各種囊腫以潴留性前列腺囊腫最常見,可發(fā)生于腺體任何部分.2.前列腺囊腫的病理改變囊腫經(jīng)病理切片,可見囊腫由正常的腺泡組成,或?yàn)槎喾啃?腺泡內(nèi)襯柱狀上皮,有的為低立方上皮,囊內(nèi)充滿漿液性或漿液血性液體.3.前列腺囊腫的癥狀和診斷前列腺囊腫可并發(fā)感染及結(jié)石,較大的囊腫當(dāng)其生長壓向尿道或膀胱頸時(shí),可使尿流受阻.常見癥狀有尿急,尿頻,排尿費(fèi)力,尿線細(xì),排尿困難及尿潴留等;壓向直腸時(shí)可引起排便困難.囊腫較大時(shí)直腸指檢于前列腺部觸及囊腫,尿道造影可見后尿道有弧形壓跡,超聲與CT可明確其位置.4.前列腺囊腫的治療較小而無癥狀的囊腫,一般只要不繼發(fā)感染等,可不必治療,只是要注意動態(tài)觀察其變化即可.較大的囊腫或有癥狀的小囊腫可用手術(shù)治療.有報(bào)道在B超定位下經(jīng)會陰或經(jīng)直腸行囊腫穿刺抽吸,然后注入凝固劑,但由于屬腺泡不完全或間斷性梗阻,因而即使做了以上的穿刺抽吸,但由于局部腺體的分泌,囊腫仍然易于復(fù)發(fā).前列腺囊腫外科手術(shù)主要通過引流,如會陰切開引流或經(jīng)尿道前列腺切剖引流.急性前列腺炎的治療包括周身情況改善及局部治療.最重要的是針對病因進(jìn)行根治性治療.一般情況下,預(yù)后是良好的.藥物治療首先要給予退燒藥,止痛藥物,包括口服或肌肉注射,必要時(shí)補(bǔ)充液體,以緩解其癥狀.根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感的抗菌素,消滅或抑制病原菌.來不及或不具備進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)情況下可首選廣譜抗菌素.所謂廣譜抗菌素即對大多數(shù)細(xì)菌都有一定療效的藥物,如頭孢類,喹諾酮類藥物.具體地講如先鋒霉素,凱福隆,西力欣,可樂必妥,環(huán)丙沙星之類,以上都是作用較好的藥物.對于尿痛明顯的患者可用解痙劑如顛茄,普魯本辛,泌尿靈之類藥物,也可用些鎮(zhèn)靜劑如安定,口服或注射,用以緩解癥狀.對前列腺膿腫行穿刺治療:當(dāng)患者持續(xù)高燒不退,尿路癥狀無明顯改善,尿道溢膿,大便不暢時(shí),應(yīng)考慮前列腺囊腫的可能,借助B超等檢查確診后行膿腫切開引流或穿刺引流治療.只有當(dāng)膿腫徹底消滅之后,以上癥狀才會緩解.穿刺治療比較簡單,經(jīng)肛門指診,將一根長針頭刺入膿腔內(nèi),用注射器抽吸直至膿汁完全吸凈.有時(shí)一次不會完全消滅,需兩次或數(shù)次才能達(dá)到滿意效果.引流術(shù)治療:當(dāng)膿腔較大,膿汁較多時(shí),以膿腔切開引流為佳.用肛門直腸鏡暴露出前列腺部位,用尖刀將直腸壁切開膿腫腔內(nèi),將膿汁引流出來放置引流管,視引流情況,結(jié)合檢查再決定拔除引流管時(shí)間.當(dāng)前該治療仍需用抗菌素配合治療.理療:理療對于急性前列腺炎及膿腫都是有幫助的.根據(jù)各個(gè)醫(yī)院設(shè)備的條件及需要,進(jìn)行合理應(yīng)用能促進(jìn)炎癥吸收.如果沒有理療條件,用熱水袋敷于恥骨上或會陰部,每次半小時(shí)左右,堅(jiān)持?jǐn)?shù)日療效亦不錯(cuò).中醫(yī)中藥:中醫(yī)中藥對急性前列腺炎亦有良好的治療效果,根據(jù)辨證施治給予處方.在進(jìn)行以上治療的同時(shí),患者要多飲水,應(yīng)主動忌食刺激性食物,如辣椒,飲酒等.飲食要富于營養(yǎng),宜清淡.
2015-11-25 23:48
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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前列腺囊腫是由于前列腺腺管阻塞等原因形成的囊性腫物。治療方法包括觀察等待、藥物治療、穿刺治療、手術(shù)治療等。 1.觀察等待:對于較小且無癥狀的囊腫,定期復(fù)查前列腺超聲,觀察其變化。 2.藥物治療:如存在炎癥,可使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等控制感染。 3.穿刺治療:對于較大的囊腫,可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺抽液。 4.手術(shù)治療:若囊腫較大、癥狀嚴(yán)重或有惡變傾向,可行手術(shù)切除,如經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等。 5.生活調(diào)理:避免久坐,戒煙戒酒,保持規(guī)律作息,適當(dāng)運(yùn)動,增強(qiáng)免疫力。 前列腺囊腫的治療需根據(jù)具體情況選擇合適的方法?;颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和復(fù)查。
2025-01-09 00:27
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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前列腺囊腫分先天和后天兩種,具體引起的原因現(xiàn)在還不完全清楚,但我認(rèn)為你不必太緊張,前列腺囊腫一般影響并不大,無需要治療。大的可以手術(shù)治療。你可以到我們醫(yī)院來看看,陜西廣慈泌尿?qū)?漆t(yī)院。
2015-11-25 18:49
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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如果癥狀不是很嚴(yán)重的話,可以找中醫(yī)看看,根據(jù)你的體質(zhì)從根本上治療,應(yīng)該效果不錯(cuò)平時(shí)多吃番茄,南瓜子
2015-11-25 16:40
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什么是前列腺囊腫? 前列腺囊腫是由于前列腺腺體先天性或后天性的原因而發(fā)生的囊樣改變多。發(fā)生于成年人,糖尿病患者更易發(fā)生,臨床表現(xiàn)排尿梗阻或大便梗阻,排尿梗阻常會引起急性尿潴留。有時(shí)從尿道流出濃性分泌物,指肛檢查可觸及前列腺有波動感,但常在后期方出現(xiàn)。偶有膿腫破入尿道、直腸、會陰或膀胱周圍間隙,引起結(jié)締組織炎。但有的病人可能無發(fā)熱,主要表現(xiàn)下尿路梗阻,不少病人并有附睪、睪丸炎。 查看全文»






