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左手腕粉碎性骨折術(shù)后 75 天，手撐不能反轉(zhuǎn)、握不緊拳頭，可能與骨折愈合情況、肌肉力量、關(guān)節(jié)活動(dòng)度、神經(jīng)損傷、康復(fù)訓(xùn)練等有關(guān)。 1. 骨折愈合情況：骨折的愈合需要一定時(shí)間，若愈合不良，會(huì)影響手部功能。需要通過 X 光等檢查來評估骨折處的骨痂生長和對位情況。 2. 肌肉力量：長時(shí)間的固定可能導(dǎo)致肌肉萎縮，力量下降?？蛇M(jìn)行針對性的肌肉力量訓(xùn)練，如握力器練習(xí)。 3. 關(guān)節(jié)活動(dòng)度：關(guān)節(jié)僵硬會(huì)限制手部活動(dòng)。通過主動(dòng)和被動(dòng)的關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練，如屈伸、旋轉(zhuǎn)等，來改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。 4. 神經(jīng)損傷：骨折可能損傷周圍神經(jīng)，影響手部功能?？蛇M(jìn)行神經(jīng)電生理檢查，明確損傷程度，必要時(shí)使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 5. 康復(fù)訓(xùn)練：不規(guī)范或不足量的康復(fù)訓(xùn)練也會(huì)影響恢復(fù)。應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下制定科學(xué)的康復(fù)計(jì)劃，堅(jiān)持訓(xùn)練。 總之，出現(xiàn)這種情況不必過于焦慮，及時(shí)就醫(yī)，明確原因，采取針對性的治療和康復(fù)措施，多數(shù)患者能逐漸恢復(fù)手部功能。