2005 年摔傷截癱患褥瘡，輸液無效，求換藥
2005年摔傷至截癱，L1L3,大小便失禁，后患褥瘡，后離開醫(yī)院回家自己輸液，消毒治療，在次之前一直用的頭孢，青霉素，和刺五加，現(xiàn)在，褥瘡加重，現(xiàn)在輸液基本無用，最多隔一天輸液一次，整天疼痛難忍，請問，我現(xiàn)在該換什么藥來代替頭孢，青霉素和刺五加:::
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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對于長期截癱導(dǎo)致褥瘡且常規(guī)輸液治療效果不佳的情況，需要綜合考慮多種因素，如褥瘡的嚴(yán)重程度、感染類型、患者的整體身體狀況、既往用藥情況以及可能的并發(fā)癥等。 1. 褥瘡評估：首先要對褥瘡的深度、面積、有無竇道等進(jìn)行詳細(xì)評估，以確定治療方案。較淺的褥瘡可能通過局部換藥和護(hù)理改善，而深度褥瘡可能需要手術(shù)清創(chuàng)。 2. 感染類型判斷：明確感染的病原體，通過分泌物培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，選擇敏感的抗生素。常見的感染菌有金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等。 3. 身體狀況考量：患者因截癱長期臥床，身體抵抗力較弱。需要關(guān)注營養(yǎng)狀況，補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素等，增強(qiáng)自身抵抗力，有助于褥瘡的恢復(fù)。 4. 換藥選擇：如果之前的頭孢、青霉素效果不佳，可以考慮使用左氧氟沙星、克林霉素、甲硝唑等抗生素。同時(shí)，局部使用康復(fù)新液促進(jìn)創(chuàng)面愈合。 5. 并發(fā)癥防治：長期臥床容易出現(xiàn)肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染等并發(fā)癥，要積極預(yù)防和治療。 總之，對于這種情況，需要綜合多種治療手段，并且密切觀察病情變化。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2025-01-08 12:57
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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疼痛和炎癥沒有多大關(guān)系，疼痛是神經(jīng)性疼痛，炎癥可以再損神經(jīng)加重疼痛，故治療緩解疼痛要治療恢復(fù)改善受損馬尾神經(jīng)，不是消炎能緩解疼痛的。需助做磁共振發(fā)來磁共振照片才能為你定性診斷議定治療方案緩解疼痛等。如查肢體變型不嚴(yán)重還可為你議定鍛煉指導(dǎo)以阻止合并癥繼續(xù)發(fā)生。需助發(fā)來資料為你指導(dǎo)。
2015-11-25 09:36
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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理療科
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你好，你的褥瘡是比較難治的疾病，這是護(hù)理的問題。建議你可以不用靜點(diǎn)藥物治療，局部應(yīng)用一療散或生肌膏治療就可以了。這是可以治愈的疾病。
2015-11-25 02:35
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