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低熱、胸悶憋氣、結(jié)核皮試強陽性、有淋巴結(jié)、肺部疑似小肉芽，這些情況不一定能確診結(jié)核，是否有傳染性也需進一步檢查。可能涉及結(jié)核感染、自身免疫性疾病等。 1. 結(jié)核感染：結(jié)核皮試強陽性提示可能感染結(jié)核分枝桿菌，但不能確診。還需結(jié)合癥狀、胸部影像學檢查（如 CT）、痰涂片和培養(yǎng)找結(jié)核桿菌等明確診斷。若確診，常用抗結(jié)核藥物如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 2. 自身免疫性疾病：抗甲狀腺球蛋白和過氧化物酶抗體升高，不排除自身免疫性甲狀腺疾病，如橋本甲狀腺炎，可進一步查甲狀腺功能。 3. 肺部炎癥：肺部的小肉芽可能是炎癥刺激引起，需明確炎癥類型，如細菌、病毒或支原體等，選用相應的抗感染藥物，如阿莫西林、利巴韋林、阿奇霉素等。 4. 淋巴結(jié)問題：淋巴結(jié)腫大可能與感染、腫瘤等有關，可行淋巴結(jié)穿刺活檢明確性質(zhì)。 5. 其他因素：心理因素、勞累、環(huán)境等也可能導致類似癥狀，需調(diào)整生活方式，保持良好心態(tài)。 綜合多種可能因素，建議盡快到正規(guī)醫(yī)院完善相關檢查，明確診斷后制定合理的治療方案。