血尿伴高血壓，降壓效果不佳，如何診斷？
血尿+3號(hào)伴有高血壓110-190，服降壓藥只能降到160請(qǐng)專家給與診斷
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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血尿伴高血壓且降壓效果不理想，可能由多種原因?qū)е?，如腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病、心血管疾病、藥物因素、生活方式等。 1.腎臟疾?。耗I小球腎炎、腎盂腎炎等腎臟炎癥性疾病，可影響腎臟功能，導(dǎo)致水鈉潴留和血壓升高，同時(shí)引起血尿。治療上需針對(duì)病因進(jìn)行抗炎、免疫調(diào)節(jié)等。 2.內(nèi)分泌疾病：如原發(fā)性醛固酮增多癥，醛固酮分泌增多導(dǎo)致水鈉潴留和血壓升高?？赏ㄟ^(guò)手術(shù)或藥物治療，如螺內(nèi)酯、依普利酮等。 3.心血管疾?。耗I動(dòng)脈狹窄會(huì)使腎臟血流減少，激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)，導(dǎo)致血壓升高和血尿。治療方法包括介入治療或手術(shù)。 4.藥物因素：某些藥物可能損傷腎臟，引起血尿和血壓波動(dòng)。如非甾體抗炎藥等，需調(diào)整用藥。 5.生活方式：長(zhǎng)期高鹽高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、精神壓力大等不良生活方式也可能影響血壓控制和腎臟功能。應(yīng)改善生活方式，低鹽低脂飲食，適量運(yùn)動(dòng)，保持良好心態(tài)。 出現(xiàn)血尿伴高血壓且降壓效果不佳的情況，需要綜合考慮多種因素。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，如尿常規(guī)、腎功能、腎動(dòng)脈超聲等，以明確病因，采取針對(duì)性的治療措施。
2025-01-07 18:33
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回答3
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好，患了高血壓建議低鹽飲食,低脂肪飲食.一定要禁煙,酒,避免情緒激動(dòng).如果有高血脂必須同時(shí)治療啊.否則降壓效果不好.在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下選擇降壓藥如:心痛定.最好選擇緩釋片如波依定或硝苯地平緩釋片口服,血壓更平穩(wěn).多吃些果蔬是有好處的。
2015-11-24 09:04
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你在用什么降壓藥？如果效果有限，可以換或加另外一種降壓藥。
2015-11-24 02:11
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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PRO+3，BIL+1，BLD+1，NIU+1。會(huì)引起急性腎炎、急進(jìn)性腎及腫瘤(腎、輸尿管、膀胱炎、膜增殖性腎炎，
2015-11-23 17:21
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