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胸腔鏡和開胸手術(shù)后仍漏氣如何處理

問(wèn)題描述:胸腔有氣懷疑肺氣泡破損導(dǎo)管排氣一直無(wú)法自愈后做胸腔鏡一直還在漏氣7天后又做開胸手術(shù)開胸后未查到病因術(shù)后7天一直還在漏氣如何治療

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    胸腔鏡和開胸手術(shù)后持續(xù)漏氣可能由多種原因?qū)е?,如手術(shù)創(chuàng)口愈合不良、肺部原有疾病未控制、胸腔內(nèi)感染、患者自身恢復(fù)能力差、存在其他隱匿性損傷等。 1. 手術(shù)創(chuàng)口愈合不良:手術(shù)切口的縫合不夠緊密或局部組織血供不佳,影響愈合。需要加強(qiáng)傷口護(hù)理,必要時(shí)再次縫合。 2. 肺部原有疾病未控制:如慢性阻塞性肺疾病、肺結(jié)核等,影響肺部組織的修復(fù)。應(yīng)積極治療原發(fā)病,使用藥物如沙丁胺醇、異丙托溴銨等擴(kuò)張支氣管,利福平、異煙肼等抗結(jié)核。 3. 胸腔內(nèi)感染:細(xì)菌感染會(huì)阻礙傷口愈合。需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用敏感抗生素,如頭孢呋辛、阿莫西林等。 4. 患者自身恢復(fù)能力差:如營(yíng)養(yǎng)不良、基礎(chǔ)健康狀況差。要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素等。 5. 存在其他隱匿性損傷:可能存在未被發(fā)現(xiàn)的微小破損??赏ㄟ^(guò)進(jìn)一步的影像學(xué)檢查明確。 總之,對(duì)于胸腔鏡和開胸手術(shù)后持續(xù)漏氣,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行全面的評(píng)估和針對(duì)性治療。同時(shí),患者應(yīng)保持良好的心態(tài),積極配合治療,促進(jìn)康復(fù)。

    2025-01-08 00:26
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    你好,此情況建議積極到大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診檢查為宜.確定病因積極對(duì)癥治療。

    2015-11-23 18:10
  • 回答3

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你好,胸膜因蹭或外傷破裂時(shí)氣流進(jìn)入胸膜腔稱為氣胸.可分為人工氣胸.創(chuàng)傷性氣胸和自發(fā)性氣胸.特發(fā)性氣胸可由于胸膜下肺大泡破裂所致.自發(fā)性氣胸常繼發(fā)肺臟各種疾病如慢性文氣管炎肺氣腫肺結(jié)核等.創(chuàng)傷性氣胸胸部創(chuàng)傷,或醫(yī)療操作損傷臟層胸膜。

    2015-11-23 16:38
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    你好!此情況建議積極到大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診檢查為宜.確定病因積極對(duì)癥治療

    2015-11-23 14:12
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好胸膜因蹭或外傷破裂時(shí)氣流進(jìn)入胸膜腔稱為氣胸.可分為人工氣胸.創(chuàng)傷性氣胸和自發(fā)性氣胸.[病因](一)特發(fā)性氣胸可由于胸膜下肺大泡破裂所致.(二)自發(fā)性氣胸常繼發(fā)肺臟各種疾病如慢性文氣管炎肺氣腫肺結(jié)核等.(三)創(chuàng)傷性氣胸胸部創(chuàng)傷(刀槍彈傷等)或醫(yī)療操作損傷臟層胸膜.[診斷要點(diǎn)](一)病史有無(wú)胸部外傷及慢性肺臟疾病歷史有無(wú)咳嗽及用力過(guò)度誘因.(二)突發(fā)劇烈胸痛和呼吸困難或刺激性干咳嚴(yán)重者可有發(fā)紺與休克.(三)體格檢查1.端坐呼吸呼吸急促嚴(yán)重者煩躁不安大汗紫紺甚至出現(xiàn)休克或昏迷.2.患側(cè)胸廓飽滿呼吸運(yùn)動(dòng)減弱語(yǔ)顫減弱或消失叩診患側(cè)鼓音聽診呼吸音減弱或消失.大量氣胸可使心臟氣管向健側(cè)移位.少量氣胸體征可不明顯.(四)X線檢查典型表現(xiàn)為肺向肺門壓縮呈圓球形陰影局部透亮度增加氣體聚集的位置無(wú)肺紋.

    2015-11-23 13:07
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