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嘔吐、腹痛且進食后嘔吐持續(xù)兩天，可能是胃炎、消化不良、胃食管反流病、腸梗阻、膽囊炎等原因所致。 1.胃炎：胃黏膜的炎癥，多由飲食不潔、藥物刺激等引起。癥狀包括上腹疼痛、惡心、嘔吐等。治療上需注意飲食清淡，避免刺激性食物，可使用奧美拉唑、硫糖鋁等藥物。 2.消化不良：胃腸蠕動功能減弱，食物不能及時消化。常有腹脹、噯氣、嘔吐等表現(xiàn)?？赏ㄟ^適量運動、腹部按摩改善，必要時服用多潘立酮、健胃消食片。 3.胃食管反流?。何杆岱戳髦潦彻埽馃?、反流、嘔吐等。要注意抬高床頭，避免睡前進食，藥物可選擇蘭索拉唑、莫沙必利。 4.腸梗阻：腸道梗阻導(dǎo)致內(nèi)容物無法正常通過。除嘔吐外，還可能停止排氣排便。輕癥可禁食、胃腸減壓，重癥需手術(shù)治療。 5.膽囊炎：膽囊炎癥可導(dǎo)致右上腹疼痛、惡心、嘔吐。需低脂飲食，使用消炎利膽片、頭孢呋辛等治療。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，進行相關(guān)檢查，如胃鏡、腹部 B 超、X 線等，以明確診斷，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療。同時要注意休息，調(diào)整飲食。

病情分析：你好，你的癥狀可能是幽門梗阻.有幽門梗阻的病人，常有上腹部脹痛，脹滿，噯氣和返酸，尤其在飯后更明顯；而嘔吐則多在夜間發(fā)生，可以吐出隔日或隔夜的食物殘渣，且有酸腐味，一般無膽汁.嘔吐量可以很大，甚至一次可以達1升以上.嘔吐后腹脹和腹痛可以減輕或暫時緩解，但這些癥狀可以反復(fù)出現(xiàn)，由于病人懼怕嘔吐而自行限制飲食，再加上吃進的一點也多吐了出來，常很快就出現(xiàn)消瘦，脫水，尿少，便秘等，嚴重時可引起電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，乃至代謝性堿中毒.對于長期患胃潰瘍的病人，如果出現(xiàn)上述一系列病變，很可能是幽門梗阻，應(yīng)該盡早到醫(yī)院檢查明確診斷，并進一步弄清梗阻的原因和性質(zhì)，以便選擇適當?shù)姆椒ㄓ枰灾委?一般病人都有較長潰瘍病史，隨病變的進展，胃痛漸見加重，并有噯氣，反胃等癥狀.病人往往因胃脹而厭食，抗酸藥亦漸無效.由于胃脹難忍，病人自己用手指伸入咽部引誘嘔吐.吐出物通常為數(shù)小時以前所進的飲食，不含膽汁，有腐敗酸味.逐漸嘔吐頻繁，病人因懼腹脹，故晚間不敢進食，但每晚仍將白天所進飲食全都吐出，然后才覺舒適.胃逐漸擴張，上腹部飽滿并訴有移動性包塊，病人自己和家屬都能看出，由于嘔吐次數(shù)增加，脫水日見嚴重，體重下降.病人覺頭痛，乏力，口渴，但又畏食，重者可出現(xiàn)虛脫.由于胃液丟失過多，可發(fā)生手足搐搦，甚至驚厥.尿量日漸減少.最后可發(fā)生昏迷.體征：病人消瘦，倦怠，皮膚干燥，喪失彈性，而且可出現(xiàn)維生素缺乏征象，口唇干，舌干有苔，眼球內(nèi)陷.上腹膨脹顯著，能看見胃型和自左向右移動之胃蠕動波.叩診上腹鼓音，振水音明顯.能聽到氣過水聲，但很稀少.Chvostek和Trousseau征陽性.一般幽門梗阻的病人，不宜施行緊急手術(shù)；如經(jīng)過3～5天胃腸減壓，病人能恢復(fù)飲食，病情逐漸好轉(zhuǎn)，說明痙攣和水腫的因素得到消除，可繼續(xù)觀察.必要時重復(fù)鋇餐檢查.反之，如減壓無效則說明為瘢痕性狹窄，必須采取手術(shù)治療.如有惡性腫瘤的證據(jù)，無疑更須積極采取手術(shù)措施.1.內(nèi)科治療矯正失水與電解質(zhì)紊亂是治療幽門梗阻的首要問題，因為丟失胃酸多，存在不同程度的堿中毒.因此入院后可以先給生理鹽水2000ml，待尿量增加，便須加入氯化鉀溶液40～60mmol(1g氯化鉀含鉀13.3mmol)，即15%氯化鉀溶液20～30ml；低鉀性堿中毒嚴重者甚至每天應(yīng)補充6～8g的氯化鉀.水分的補充則用5%～10%葡萄糖溶液.按每天基礎(chǔ)需要量2500ml計算，外加每天從胃管吸出的量和失水量的一部分.因此每天輸入液體量，除按血化學(xué)測定結(jié)果輸入適量的電解質(zhì)溶液外，不足水分以葡萄糖液補充.其次，是使擴張的胃經(jīng)持續(xù)減壓得到復(fù)原.炎癥水腫消失，胃壁肌層的張力得以恢復(fù).如梗阻為幽門痙攣或黏膜水腫所致，則于梗阻消除后，按潰瘍病調(diào)節(jié)飲食和相應(yīng)的藥物.2.外科治療經(jīng)短期內(nèi)科治療無效，說明瘢痕攣縮為引起幽門梗阻的主要因素.或經(jīng)檢查診斷為胃潰瘍，尤其是有惡變可疑者，于非手術(shù)療法使炎癥水腫消失后，應(yīng)擇期行手術(shù)治療.既往所采用的單純引流術(shù)，如幽門成形術(shù)或胃空腸吻合術(shù)，不能解決潰瘍病的問題.因此現(xiàn)在普遍施行胃切除術(shù)或迷走神經(jīng)切斷術(shù)，后者以選擇性或高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)為主，而迷走神經(jīng)干切斷術(shù)已很少應(yīng)用.選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)加胃竇切除術(shù)，并作胃十二指腸吻合，曾經(jīng)被認為是治療幽門梗阻最好的手術(shù)，但有時十二指腸不易游離.則作選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)加胃竇切除術(shù)，而后行胃空腸吻合術(shù).近來主張作高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)而不加幽門成形術(shù)者較多.如果潰瘍位于幽門部的前壁，在作幽門成形術(shù)時應(yīng)將潰瘍切除；但若潰瘍是在后壁，則幽門成形術(shù)不能同時切除潰瘍；只有行胃竇切除才能切除潰瘍，或?qū)儠缰?總之，為幽門梗阻施行手術(shù)，首要任務(wù)是解決梗阻，其次是根治潰瘍病，究竟那種術(shù)式效果好，主要根據(jù)病情來考慮：病人的年齡，全身情況，胃酸的高低，胃炎的程度，以及潰瘍所在位置，還要考慮術(shù)者對各種術(shù)式的熟練程度.如病情不允許作復(fù)雜手術(shù)，可選擇簡單引流手術(shù)，以解決當務(wù)之急.生活護理：預(yù)后：經(jīng)短期內(nèi)科治療無效，說明瘢痕攣縮為引起幽門梗阻的主要因素.經(jīng)手術(shù)治療解除梗阻后，90%以上可獲得滿意療效.預(yù)防：積極有效的治療潰瘍病，防止出現(xiàn)痙攣性，水腫性和瘢痕性幽門狹窄而引起的梗阻.