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65 歲男性活動后前胸不適伴血壓升高原因

男,65歲,平時血壓110/70左右,無其他明顯疾病。此次病情:1、上樓或快速行走后,有時感到前胸不適;2、測量血壓達(dá)到140/90左右。咨詢過幾家醫(yī)院,有說可能是冠心病,有說可能是心絞痛,有說可能是心肌缺血。除了心電圖以外,沒有做其他檢查。

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    65 歲男性,平時血壓正常,活動后出現(xiàn)前胸不適且血壓升高,可能是心臟疾病引起,如冠心病、心絞痛、心肌缺血等,也可能與肺部疾病、胸膜炎、肋軟骨炎、神經(jīng)官能癥有關(guān)。 1. 心臟疾病:冠心病是冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血缺氧,心絞痛則是心肌急劇短暫缺血缺氧引起,心肌缺血多因冠狀動脈狹窄。這些疾病在活動時心臟負(fù)荷增加,易出現(xiàn)癥狀。治療上,可使用阿司匹林抗血小板聚集、阿托伐他汀調(diào)脂穩(wěn)定斑塊、硝酸異山梨酯擴(kuò)張血管等。 2. 肺部疾?。喝绶窝?、胸膜炎等,炎癥刺激可致胸部不適。需抗感染治療,如使用頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 3. 肋軟骨炎:多由勞損、外傷等引起,局部有壓痛??赏ㄟ^熱敷、休息緩解,疼痛明顯時用布洛芬止痛。 4. 神經(jīng)官能癥:與精神心理因素相關(guān),癥狀多樣。治療以心理調(diào)節(jié)為主,必要時使用谷維素調(diào)節(jié)神經(jīng)。 5. 其他:老年人骨質(zhì)疏松,胸部輕微外傷也可能引起不適。 總之,該男性出現(xiàn)上述癥狀的原因較多,需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如心臟彩超、胸部 CT 等,明確診斷后進(jìn)行針對性治療。同時,要注意休息,避免劇烈運(yùn)動和情緒激動。

    2025-01-05 22:24
  • 回答2

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    65歲,平時血壓110/70左右,上樓或快速行走后,有時感到前胸不適,無其他明顯疾病。你好!根據(jù)你提供的情況,典型的活動后胸悶不適,建議再次復(fù)查心電圖,或者動態(tài)心電圖,如果是活動后引起的胸悶不適,等待休息后可以緩解的話,應(yīng)該就是一個心絞痛發(fā)作,胸悶不適與您的活動有關(guān)系,建議規(guī)律用藥,并注意休息,按時口服降壓藥物。

    2015-11-23 08:55
  • 回答1

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    這是心絞痛的表現(xiàn),反應(yīng)心臟供血不足。心臟缺血導(dǎo)致血壓升高。除了心電圖,不需要做其他檢查,平時應(yīng)服用活血藥物改善供血即可。老年人運(yùn)動應(yīng)逐漸增加運(yùn)動量。提問者對于答案的評價:

    2015-11-22 20:58
就醫(yī)問藥

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什么是冠心病?   冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,簡稱冠心病。系冠狀動脈粥樣硬化所致血管腔狹窄或閉塞,使心肌缺血、缺氧甚至部分心肌產(chǎn)生壞死的心臟疾患。多發(fā)生在40歲以后,男性多于女性,腦力勞動者較多。分為五種類型:無癥狀性心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死??蓺w屬于中醫(yī)“胸痹”、“心痛”等。 查看全文»

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