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心前區(qū)疼痛 5 小時伴多年心絞痛史如何處理

心前區(qū)疼痛5小時有4年多心絞痛史,這次持續(xù)時間較長,含救心丸后就緩解一些,然后還疼

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    內(nèi)科

    心前區(qū)疼痛持續(xù) 5 小時且有多年心絞痛史,可能由多種原因引起,如心肌缺血加重、冠狀動脈痙攣、心肌梗死、心臟神經(jīng)官能癥、胸膜炎等。 1. 心肌缺血加重:冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致管腔狹窄,心肌供血不足加重,引起疼痛。治療以改善心肌供血為主,如使用硝酸酯類藥物(硝酸甘油、單硝酸異山梨酯)、β受體阻滯劑(美托洛爾、比索洛爾)等。 2. 冠狀動脈痙攣:血管平滑肌異常收縮,使血流減少??蛇x用鈣通道阻滯劑(硝苯地平、地爾硫?)緩解痙攣。 3. 心肌梗死:心肌嚴(yán)重缺血壞死。需緊急救治,包括溶栓治療、介入治療等,并使用抗血小板藥物(阿司匹林、氯吡格雷)。 4. 心臟神經(jīng)官能癥:自主神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致。主要通過心理調(diào)節(jié),必要時使用鎮(zhèn)靜安神藥物(地西泮、艾司唑侖)。 5. 胸膜炎:炎癥刺激胸膜引起疼痛。治療以抗感染(阿莫西林、頭孢呋辛)為主。 出現(xiàn)心前區(qū)疼痛且持續(xù)不緩解,應(yīng)立即前往正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診,完善相關(guān)檢查,明確病因,以便進(jìn)行針對性治療。

    2025-01-05 17:20
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    理療科

    有心絞痛病史,此次發(fā)病時間較長,不能完全緩解,要考慮心梗(MI)可能,建議去查個心電圖,心肌酶,絕對休息,去醫(yī)院住院,排查MI

    2015-11-23 08:32
  • 回答1

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    心前區(qū)疼痛已經(jīng)5個小時,服藥后不能完全緩解的話,建議你要立刻要醫(yī)院去,這次可能不是單純的心絞痛了,而是心肌梗死,如果不及時就診的話,甚至?xí)猩kU建議你立刻去醫(yī)院就診,進(jìn)行治療,不要拖延了。

    2015-11-23 02:39
就醫(yī)問藥

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什么是心絞痛?   心絞痛是冠狀動脈供血不足,心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。本病多見于男性,多數(shù)患者在40歲以上,勞累、情緒激動、飽食、受寒、陰雨天氣、貧血、急性循環(huán)衰竭等為常見的誘因。典型的心絞痛疼痛歷時1~5分鐘,很少超過15分鐘;休息或含用硝酸甘油片,在1-2分鐘內(nèi)(很少超過5分鐘)消失。不典型的心絞痛,疼痛可位于胸骨下段、左心前區(qū)或上腹部,放射至頸、下頜、左肩胛部或右前胸,疼痛可很輕或僅有左前胸不適發(fā)悶感。 查看全文»

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  • 戴梅芳

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