高血壓服藥 4 年效果好,近兩月血壓降不下來,是否換藥
高血壓4年一直服用拜新同與洛丁新每天各一片一次,效果很好。但近兩個(gè)月來就是高壓170至180降不下來了。是不是此種藥服用時(shí)間過長(zhǎng)有關(guān)?請(qǐng)問是該換藥嗎?換什么藥呢?謝謝。
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回答4
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常亮 住院醫(yī)師
齊齊哈爾一廠醫(yī)院
二級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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高血壓患者長(zhǎng)期服用同一種降壓藥,可能因多種因素導(dǎo)致血壓控制不佳。如生活方式改變、其他疾病影響、藥物耐受性、測(cè)量誤差、季節(jié)變化等。 1. 生活方式改變:近期是否存在高鹽飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、精神壓力大、吸煙飲酒等情況。這些不良生活習(xí)慣會(huì)影響血壓控制。 2. 其他疾病影響:是否患有糖尿病、高血脂、腎病、睡眠呼吸暫停綜合征等,這些疾病可能導(dǎo)致血壓難以降低。 3. 藥物耐受性:長(zhǎng)時(shí)間使用同一種藥物,身體可能產(chǎn)生耐受性,影響藥效。 4. 測(cè)量誤差:測(cè)量血壓的方法是否正確,測(cè)量?jī)x器是否準(zhǔn)確。 5. 季節(jié)變化:秋冬季節(jié)血壓往往較春夏季節(jié)高。 建議患者先不要自行換藥,應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診,完善相關(guān)檢查,如血糖、血脂、腎功能、心電圖等,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案??赡軙?huì)考慮聯(lián)合用藥,如加用利尿劑(氫氯噻嗪)、β受體阻滯劑(美托洛爾)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(厄貝沙坦)等,但具體用藥需遵醫(yī)囑。
2025-01-05 19:59
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,首先必須確診你的高血壓是什么原因?由于你的高壓高,又是老年女性,初步考慮心性高血壓,建議你口服硝苯地平緩釋片試一下,記住要從小劑量開始服用,并到醫(yī)院監(jiān)測(cè)血壓
2015-11-23 06:32
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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考慮是冬天天氣寒冷血管收縮是有關(guān)系的血壓會(huì)高,可以拜新同增加到早晚各一
2015-11-23 03:36
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好!根據(jù)您的病情描述可能屬于高血壓,建議注意休息,注意保暖,必要時(shí)調(diào)節(jié)用藥藥劑量或服用其他降壓藥如苯磺酸安利地平等。
2015-11-23 01:06
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