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肝硬化腹水脾切除后溶栓通血管仍漲肚怎辦

我肝硬化腹水,去年十月份行脾切除,脾切除后肚子一直痛,兩個月后查出腸系膜上下靜脈血栓,在醫(yī)院做了介入溶栓術(shù),現(xiàn)在血管是通了,但是總是漲肚

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    肝硬化腹水患者脾切除后出現(xiàn)腸系膜上下靜脈血栓,溶栓術(shù)后血管雖通但仍漲肚,可能是由多種原因?qū)е碌模绺顾聪?、腸道功能紊亂、術(shù)后粘連、門靜脈高壓未緩解、血栓后遺癥等。 1.腹水未消:肝硬化腹水本身就可能導(dǎo)致腹脹。如果腹水持續(xù)存在或增多,腹脹會更明顯。治療上可能需要限制鈉鹽攝入,使用利尿劑如呋塞米、螺內(nèi)酯等。 2.腸道功能紊亂:術(shù)后可能影響腸道正常蠕動,導(dǎo)致氣體和食物積聚,引起腹脹??赏ㄟ^調(diào)整飲食,增加膳食纖維攝入,必要時使用促胃腸動力藥如多潘立酮。 3.術(shù)后粘連:手術(shù)可能造成腹腔內(nèi)組織粘連,影響腸道通暢性。嚴(yán)重時可能需要再次手術(shù)松解粘連。 4.門靜脈高壓未緩解:肝硬化導(dǎo)致的門靜脈高壓持續(xù)存在,影響血液循環(huán)和消化功能,引起腹脹。可使用降低門靜脈壓力的藥物,如普萘洛爾。 5.血栓后遺癥:盡管血管已通,但之前的血栓可能對血管和周圍組織造成一定損傷,影響血液回流和腸道功能。需要進一步改善微循環(huán),如使用丹參注射液。 總之,對于這種情況,需要綜合考慮多種因素,進行詳細(xì)的檢查和評估,制定個體化的治療方案。同時,患者要注意飲食和休息,定期復(fù)查。

    2025-01-05 14:35
  • 回答3

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,這個病必須聽從醫(yī)囑,除了生活上的飲食注意外,還是要服用一些藥物,溫水送服也可以,最好多喝些水。議不要再吃油膩的食物了,比如板面,尤其不要喝里面的湯,會對肝臟的負(fù)擔(dān)影響很大的,還有就是不要吃肥肉了,少吃些動物的肝臟,瘦肉之類的。多吃營養(yǎng)豐富的食物,包括高蛋白飲食,適當(dāng)休息,勿過累;忌酒;保持精神愉快。

    2015-11-22 17:21
  • 回答2

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,肝腹水目前還沒有特效藥,除了飲食以外更需要精神調(diào)理了,不要生氣,不要疲勞,精神要好一定要愉快.最主要是飲食調(diào)理,食用富含維生素,高蛋白,低脂肪,低淀粉的食物。

    2015-11-22 10:15
  • 回答1

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,疼痛不只是腹水引起的。再加上以前的病史,是比較嚴(yán)重的了?,F(xiàn)在最好到醫(yī)院復(fù)查一下,看看具體的相關(guān)指標(biāo),看看蛋白是否太低,可以補充點蛋白減輕腹水。

    2015-11-22 05:35
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