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多次流產(chǎn)相關(guān)因素及治療方法咨詢

2025-01-05 11:49 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

宮腔鏡，輸卵管從沒有做過檢查，一直以來都是流產(chǎn)保不住，沒有懷不起，做了輸卵管檢查多少都傷害身體是吧，我后期還要懷孕，我覺得應(yīng)該不做哪個(gè)檢查都可以吧？！我就是在查雌激素六項(xiàng)的時(shí)候孕酮在黃體期都才5參考值都是4到16我這是不是太低了？還有就是促卵泡生成素在黃體期也不高剛剛達(dá)標(biāo)，醫(yī)生就說值偏低，我在月經(jīng)第三天查的也是孕酮值促卵泡素偏低，這是不懷孕流產(chǎn)的關(guān)鍵因素哦？還有我第三次懷孕流產(chǎn)前，醫(yī)生說我孕酮過低有危險(xiǎn)，要查在宮內(nèi)了再做治療，可還沒在宮內(nèi)就有了自然流產(chǎn)的跡象，孕酮不翻倍還一直在降低，醫(yī)生也沒給我打保胎針說要排除宮外等在宮內(nèi)在做治療，可還剛看到在宮內(nèi)點(diǎn)的時(shí)候已經(jīng)流血保不了了，我就怕做了哪個(gè)封閉性治療也起不到關(guān)鍵作用！我要不要做排卵監(jiān)測看看卵子是否很好，懷孕前我不吃激素藥內(nèi)膜又沒能增厚，我懷上會(huì)不會(huì)孕酮低到?jīng)]在宮內(nèi)又流？以前檢查醫(yī)生診斷我是黃體功能不全，這查了一大圈也不是染色體的，但是黃體功能不全醫(yī)生也沒給我做針對性治療呀，我是邊做封閉性抗體治療的同時(shí)還要做其它治療嗎請您幫我看看吧醫(yī)生？別怕我麻煩，我現(xiàn)在真不敢輕易試孕了，我怕我流多了以后更難了，幫我好好看看診斷下吧醫(yī)生，謝謝您們！

回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

董寶平主治醫(yī)師

北京市通州區(qū)新華醫(yī)院

二級

婦產(chǎn)科

多次流產(chǎn)的原因復(fù)雜，包括黃體功能不全、孕酮水平低、輸卵管情況、卵子質(zhì)量、封閉性抗體等。需要綜合評估，采取針對性治療。 1.黃體功能不全：黃體分泌孕激素不足，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜發(fā)育不良，影響受精卵著床和發(fā)育。治療常采用黃體酮補(bǔ)充，如黃體酮膠囊、黃體酮注射液、地屈孕酮片等。 2.孕酮水平低：孕酮對維持妊娠至關(guān)重要，水平過低易引發(fā)流產(chǎn)?？裳a(bǔ)充天然孕激素，如微?；S體酮膠囊、黃體酮軟膠囊等。 3.輸卵管因素：雖未檢查，但輸卵管異常也可能影響受孕和妊娠。必要時(shí)可行輸卵管造影檢查。 4.卵子質(zhì)量：通過排卵監(jiān)測評估卵子質(zhì)量，如有問題，需調(diào)整生活方式，必要時(shí)藥物治療。 5.封閉性抗體：異常時(shí)可能導(dǎo)致免疫排斥，影響妊娠。封閉性抗體治療是一種方法。多次流產(chǎn)對身體和心理都有影響，建議到正規(guī)醫(yī)院全面檢查，明確原因，綜合治療，不要盲目試孕。
2025-01-05 21:15

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回答1
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吳志全主治醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

二級甲等

兒科

你好，你現(xiàn)在會(huì)懷孕就不需要做輸卵管檢查的。建議你在月經(jīng)的第22天就開始注射黃體酮7天，然后確診懷孕了就注射HCG保胎治療，如果沒有懷孕就自然來月經(jīng)。
2015-11-22 01:24

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