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出生 20 天黃疸還未退，可能與膽紅素生成過多、肝臟膽紅素代謝障礙、膽汁排泄障礙、母乳喂養(yǎng)、感染等因素有關(guān)。 1.膽紅素生成過多：新生兒紅細胞數(shù)量較多且壽命短，破壞后產(chǎn)生大量膽紅素。常見于同族免疫性溶血、紅細胞酶缺陷、紅細胞形態(tài)異常等疾病。 2.肝臟膽紅素代謝障礙：新生兒肝臟功能不成熟，攝取和結(jié)合膽紅素的能力不足。例如先天性甲狀腺功能低下、半乳糖血癥等。 3.膽汁排泄障礙：先天性膽道閉鎖、膽汁黏稠綜合征等會導(dǎo)致膽汁排泄不暢，膽紅素?zé)o法正常排出。 4.母乳喂養(yǎng)：母乳性黃疸可能與母乳中的某些成分影響膽紅素代謝有關(guān)。 5.感染：如新生兒敗血癥、肺炎等感染性疾病，可影響膽紅素代謝。 總之，出生 20 天黃疸未退的原因較為復(fù)雜。家長應(yīng)及時帶孩子就醫(yī)，進行膽紅素檢測、血常規(guī)、肝功能等檢查，以明確原因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取相應(yīng)的治療措施，如藍光照射、藥物治療等。同時，要密切觀察孩子的精神狀態(tài)、吃奶情況等。

你好，這個情況考慮是正常性的新生兒黃疸不建議治療多觀察如果一個星期還未消退建議藍光治療醫(yī)生詢問：