幽門管潰瘍怎么辦
醫(yī)生您好！我愛人患急性胃穿孔，手術(shù)至今已3個多月，然而胃功能始終未恢復，胃動力嚴重不足，不能進食，只能從空腸造瘺口輸入流質(zhì)營養(yǎng)液，胃內(nèi)每天可引流400-1000亳升的胃液，含有膽汁。在施行空腸造瘺時，醫(yī)生順便作了腹內(nèi)探查，說胃幽門及十二指腸處有粘連，懷疑幽門梗阻，當時醫(yī)生建議做胃空腸吻合術(shù)，因我們顧慮術(shù)后極可能引起吻合口潰瘍，未同意此手術(shù)。后在醫(yī)院又做了血常規(guī)檢查，結(jié)果顯示甲胎蛋白、腫瘤相關(guān)抗原19-9、癌胚抗原均在正常值范圍內(nèi)，消化道無惡性性變的可能。但通過經(jīng)物治療，無明顯好轉(zhuǎn)，目前，病人身體狀況較差，喝一點水就會引起漲氣。病人每時每刻都在痛苦中煎熬，渴望醫(yī)生能判明病因，指點迷津，辯證施治。十分感謝！
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回答1
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黨保平 主治醫(yī)師
西京醫(yī)院
三級甲等
骨科
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患者您好，幽門梗阻一般屬于普外科疾病，常見癥狀為惡心、嘔吐伴上腹不適，其病因很多：一、消化性潰瘍所致的瘢痕性梗阻4．粘連性梗阻。二、腫瘤所致的PO：1、惡性腫瘤所致的（某些幽門部或胃竇部癌腫，2、良性腫瘤所致的PO（胃異位胰腺，有人報道胰腺假性囊腫所致的胃出口梗阻）三、炎癥所致的四、先天性病變所致的五、其他原因所致的希望你正確治療，早日康復。
2018-11-22 10:20
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回答6
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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生活要有規(guī)律,工作宜勞逸結(jié)合,要避免過度勞累和精神緊張,如有焦慮不安,應(yīng)予開導,必要時可給鎮(zhèn)靜藥.原則上需強調(diào)進餐要定時,避免辛辣,過咸食物及濃茶,咖啡等飲料.牛乳和豆醬雖能一時稀釋胃酸,但其所含鈣和蛋白質(zhì)能刺激胃酸分泌,故不宜過飲
2015-11-22 06:13
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回答5
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!你的情況是脾胃濕熱導致的濁氣上逆所致,西醫(yī)常規(guī)的治療方法很難湊效,只能緩解癥狀,治標不治本,易反復.祖國醫(yī)學用傳統(tǒng)中藥有非常獨到的治療方法,建議你用傳統(tǒng)中藥黑礬,黑棗,核桃仁,梔子,當歸,砂仁,厚樸,三棱,穿山甲,寸曲,麥芽,上甲,下甲,紅花,海南沉,鐵膽粉,蜂膠,蜂蜜,蜂蠟治療,見效快,療效確切,治愈后不復發(fā)；用這些傳統(tǒng)中藥辨證施治,可以清除脾胃濕熱,促進潰瘍愈合,強化粘膜防御能力,同時可有效改善和消除嘔吐.希望你正確治療,早日康復!
2015-11-21 23:13
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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治療目的在于消除病因,解除癥狀,愈合潰瘍,防止復發(fā)和避免并發(fā)癥.消化性潰瘍在不同的患者病因不盡相同,發(fā)病機制亦各異,應(yīng)分析其可能涉及的致病因素及病理生理,給以適當?shù)奶幚? 1,一般治療生活要有規(guī)律,工作宜勞逸結(jié)合,要避免過度勞累和精神緊張,如有焦慮不安,應(yīng)予開導,必要時可給鎮(zhèn)靜藥.原則上需強調(diào)進餐要定時,避免辛辣,過咸食物及濃茶,咖啡等飲料.牛乳和豆醬雖能一時稀釋胃酸,但其所含鈣和蛋白質(zhì)能刺激胃酸分泌,故不宜過飲.如有煙酒嗜好而確認與潰瘍的發(fā)病有關(guān)者,應(yīng)即戒除.服用NSAID者,應(yīng)盡可能停服；即使患者未服此類藥物,亦應(yīng)告誡其今后慎用. 2,藥物治療?。?）根除Hp治療根除Hp可使大多數(shù)Hp相關(guān)性潰瘍患者完全達到治療目的.國際已對Hp相關(guān)性潰瘍的處理達成共識,即不論潰瘍初發(fā)或復發(fā),不論活動或靜止,不論有無并發(fā)癥史,均應(yīng)抗Hp治療.（2）抑制胃酸分泌藥治療潰瘍的愈合特別是DU的愈合與抗酸治療強度和時間成正比.堿性抗酸藥（如氫氧化鋁,氫氧化鎂及其復方制劑）中和胃酸（兼有一定細胞保護作用）.（3）保護胃粘膜治療胃粘膜保護劑主要有三種,即硫糖鋁,枸櫞酸鉍鉀和前列腺素類藥物米索前列醇.（4）NSAID潰瘍的治療和預防對NSAID相關(guān)性潰瘍,應(yīng)盡可能暫?；驕p少NSAID劑量,并檢測Hp感染和進行根除治療.
2015-11-21 20:52
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回答3
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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胃鏡檢查幽門管潰瘍并不全梗阻,這個需要一段時間的治療才可以的建議你吃四聯(lián)用藥,第一周到第二周：奧美拉唑腸溶膠囊(20mg,一天兩次,飯前一小時),克拉霉素膠囊（500mg,一天兩次,飯后）,阿莫西林膠囊（1g,一天兩次,飯后）,麗珠得樂膠囊（220mg,一天兩次,飯前一小時）,五維他口服液（一天三次,一次10ml）,嗎丁啉（一天三次,一次10mg,飯前半小時）,山莨菪堿片（一天三次,一次10mg,飯后,痛時服用）.第三周起連續(xù)吃兩個月：奧美拉唑腸溶膠囊(20mg,一天兩次,飯前一小時),麗珠得樂膠囊（220mg,一天兩次,飯前一小時）,五維他口服液（一天三次,一次10ml）,嗎丁啉（一天三次,一次10mg,飯前半小時）
2015-11-21 20:10
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好,根據(jù)你的病情描敘.我建議你可以服用一些抑酸的藥物如奧美拉唑膠囊,和一些促進胃動力的藥物如嗎丁啉片.生活上,注意休息,避免勞累和受涼,多吃容易消化和吸收的高蛋白高維生素高纖維的食物如蔬菜,水果,瘦肉,魚等,不吃高膽固醇高脂肪難消化和吸收的食物如動物脂肪,動物內(nèi)臟,油炸食品等.保持良好的心態(tài),適當?shù)倪\動,增強體質(zhì).
2015-11-21 16:02
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什么是幽門梗阻? 幽門梗阻是指胃內(nèi)容物進入十二指腸出現(xiàn)的機械性梗阻，由多種疾病發(fā)展而致幽門狹窄的結(jié)果。臨床上表現(xiàn)為上腹部脹滿、惡心和嘔吐，嘔吐物不含有膽汁，而含有未消化食物成分為其特征。在梗阻的早期階段，嘔吐為間歇性，且通常在飯后l小時內(nèi)發(fā)生。惡性腫瘤患者常有消瘦，體重明顯下降等惡病質(zhì)表現(xiàn)。 查看全文»
