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乙肝檢查多項(xiàng)異常,膽紅素高原因及大三陽(yáng)治療?

肝炎

丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)30.4參考范圍0~40門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)25.8參考范圍5~34谷丙谷草比值(AST/ALT)0.84參考范圍0.8~2.5堿性磷酸酶(ALP)61.88參考范圍45~132谷氨酰氨基轉(zhuǎn)肽酶(GGT)18.18參考范圍0~45總蛋白(TP)70.1參考范圍60~82白蛋白(ALB)40.65參考范圍35~52球蛋白(GLB)29.44參考范圍20~30白球比值(A/G)1.38參考范圍1~2總膽紅素(TBIL)23.7參考范圍1.7~20直接膽紅素(DBIL)5.25參考范圍0~6.8間接膽紅素(IBIL)18.44參考范圍1.7~13.2乙肝表面抗原HBsAg陽(yáng)性乙肝表面抗體HBsAb陰性乙肝E抗原HBeAg陰性乙肝E抗體HBeAb體陽(yáng)性乙肝核心抗體HBcAb陽(yáng)性 抗HBC-IGM陰性這份的總膽紅素為什么高啊?總膽紅素和間接膽紅素高說(shuō)明什么啊?如果是大三陽(yáng)應(yīng)該怎么治療啊?打疫苗還是吃藥啊?請(qǐng)醫(yī)生幫忙看看,謝謝!

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    總膽紅素和間接膽紅素升高的原因較多,如紅細(xì)胞破壞過(guò)多、肝臟處理膽紅素能力下降、膽汁排泄障礙等。大三陽(yáng)的治療方法包括抗病毒治療、保肝治療、免疫調(diào)節(jié)治療等。 1. 紅細(xì)胞破壞過(guò)多:某些溶血性疾病可導(dǎo)致紅細(xì)胞大量破壞,釋放出膽紅素,超過(guò)肝臟處理能力,引起膽紅素升高。 2. 肝臟處理膽紅素能力下降:肝臟疾病如肝炎、肝硬化等,會(huì)影響肝細(xì)胞攝取、結(jié)合和排泄膽紅素的功能。 3. 膽汁排泄障礙:膽管阻塞、膽汁淤積等情況,會(huì)使膽紅素?zé)o法順利排泄入腸道。 4. 抗病毒治療:可使用恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等藥物抑制乙肝病毒復(fù)制。 5. 保肝治療:應(yīng)用復(fù)方甘草酸苷、水飛薊賓等藥物保護(hù)肝細(xì)胞,改善肝功能。 6. 免疫調(diào)節(jié)治療:如胸腺肽等,調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能。 7. 生活調(diào)理:患者要注意休息,避免勞累,戒煙戒酒,保持良好的心態(tài)。 總之,對(duì)于乙肝患者出現(xiàn)膽紅素升高和大三陽(yáng)的情況,需要綜合分析病因,并采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí),要定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化。

    2024-12-26 23:51
  • 回答2

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    你是小三陽(yáng)而不是大三陽(yáng),打疫苗沒(méi)有用,建議你定期檢查肝功B超和HBVDNA以決定是否對(duì)你的小三陽(yáng)用藥及用什么藥。總膽紅素高和簡(jiǎn)接膽紅素高提示你可能有隱性黃疸,是很輕的。

    2015-11-21 23:01
  • 回答1

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    孔書(shū)雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你不是大三陽(yáng),是小三陽(yáng),該病要定期檢查肝功B超和乙肝病毒定量以決定是否用藥及用什么藥,總膽紅素和間接膽紅素高說(shuō)明你可能有隱形黃疸,也別擔(dān)心,很輕的癥狀,可以治好。

    2015-11-21 06:44
就醫(yī)問(wèn)藥

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