寶寶膽紅素高會(huì)產(chǎn)生核黃疸嗎？如何判斷？
2009年4月13日晚上10點(diǎn)分的男寶寶，體重7.4斤，第一天開(kāi)始拒食，不吃奶，護(hù)士說(shuō)是我們喂奶姿勢(shì)不對(duì)，第二天寶寶有臉部有點(diǎn)發(fā)黃，問(wèn)護(hù)士，照樣說(shuō)我們喂奶姿勢(shì)不對(duì)，寶寶沒(méi)有吃飽奶，第三天，寶寶臉開(kāi)始黃的很明顯了，問(wèn)護(hù)士，還是同樣的答案，到了晚上9點(diǎn)40分左右，寶寶臉明顯很黃了，護(hù)士看了，說(shuō)不對(duì)勁了，趕緊找兒科醫(yī)生，醫(yī)生過(guò)來(lái)驗(yàn)查后說(shuō)，因?yàn)槟赣H是O型血，寶寶可能有ABO溶血，隨即馬上轉(zhuǎn)到兒科，化驗(yàn)后總膽紅素494.8間接膽紅素486.5經(jīng)過(guò)一晚上的藍(lán)光照射后，早上化驗(yàn)總膽紅素361.3間接膽紅素351.5醫(yī)生說(shuō)下降挺快，寶寶吃奶也不錯(cuò)，可以吃60ml,今天第三天，不放心去看了一下寶寶，醫(yī)生說(shuō)今天又下降了很多，現(xiàn)在皮測(cè)19了，吃奶也比昨天多了，100ml左右，醫(yī)生說(shuō)現(xiàn)在狀態(tài)良好，只是我擔(dān)心因?yàn)槟奶焱砩夏懠t素這么高，會(huì)不會(huì)產(chǎn)生核黃疸，怎么樣才算有核黃疸？？
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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核黃疸是新生兒高膽紅素血癥的嚴(yán)重并發(fā)癥。判斷寶寶是否有核黃疸，要綜合多方面因素，包括膽紅素水平、癥狀表現(xiàn)、神經(jīng)系統(tǒng)檢查、影像學(xué)檢查等。 1.膽紅素水平：膽紅素值過(guò)高，如超過(guò)一定閾值，發(fā)生核黃疸的風(fēng)險(xiǎn)增加。但具體閾值因個(gè)體差異有所不同。 2.癥狀表現(xiàn)：寶寶可能出現(xiàn)嗜睡、反應(yīng)差、吸吮無(wú)力、尖叫、抽搐等。 3.神經(jīng)系統(tǒng)檢查：醫(yī)生會(huì)通過(guò)一些神經(jīng)系統(tǒng)的檢查方法，如肌張力檢查、原始反射檢查等，判斷神經(jīng)系統(tǒng)是否受損。 4.影像學(xué)檢查：頭顱磁共振成像（MRI）、腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位等檢查，有助于發(fā)現(xiàn)腦部的異常。 5.發(fā)育評(píng)估：在后續(xù)的成長(zhǎng)過(guò)程中，觀察寶寶的運(yùn)動(dòng)、智力等發(fā)育情況，評(píng)估是否存在發(fā)育遲緩。 總之，對(duì)于膽紅素過(guò)高的寶寶，醫(yī)生會(huì)密切監(jiān)測(cè)，綜合多種檢查和評(píng)估手段來(lái)判斷是否有核黃疸。家長(zhǎng)要積極配合醫(yī)生的治療和檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理問(wèn)題。
2024-12-27 03:42
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你寶寶的病情在康復(fù)的，沒(méi)有核黃疸的，建議需要繼續(xù)的藍(lán)光治療的，直到痊愈的
2015-11-21 12:45
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