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孕早期促甲狀腺激素偏高服藥后未降怎辦

本人孕前未查過(guò)甲狀腺功能,也無(wú)這方面的遺傳。懷孕38天后第一次查,促甲狀腺激素偏高結(jié)果是2.83MIU/L,正常值是:孕早期:0.3-2.5MIUL其它游離T3以及游離T4正常后醫(yī)生開了甲狀腺片每天半片,12天后復(fù)查還比之前高了,結(jié)果是3.09MIU/L我看到醫(yī)生開的甲狀腺片是針對(duì)甲狀腺功能減退的,我甲狀腺激素偏高是否應(yīng)該吃這個(gè)藥呢?

  • 回答5

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    孕早期促甲狀腺激素偏高,服用甲狀腺片后未降,可能與多種因素有關(guān),如藥物劑量、個(gè)體差異、生活方式、合并疾病、監(jiān)測(cè)誤差等。 1. 藥物劑量:甲狀腺片的劑量可能不足,未能有效調(diào)節(jié)激素水平。需要醫(yī)生根據(jù)具體情況調(diào)整劑量。 2. 個(gè)體差異:每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同,部分孕婦可能對(duì)甲狀腺片不敏感,需要更換藥物或聯(lián)合用藥。 3. 生活方式:不良的生活習(xí)慣,如長(zhǎng)期熬夜、精神壓力大、飲食不均衡等,可能影響治療效果。應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累,均衡飲食。 4. 合并疾病:若同時(shí)患有其他自身免疫性疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,可能影響甲狀腺功能的調(diào)節(jié)。 5. 監(jiān)測(cè)誤差:檢測(cè)過(guò)程中的操作不當(dāng)或儀器誤差,也可能導(dǎo)致結(jié)果不準(zhǔn)確。 總之,孕早期出現(xiàn)促甲狀腺激素偏高,服用甲狀腺片效果不佳時(shí),應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通,進(jìn)一步查找原因,調(diào)整治療方案,以確保母嬰健康。

    2024-12-26 16:56
  • 回答4

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    你好,促甲狀腺素(TSH)升高,提示甲減,而甲亢是TSH降低,另外,甲亢時(shí)T3,T4升高,甲減時(shí)T3,T4降低,意義并不一樣的。甲減對(duì)胎兒是有影響的,因?yàn)榧谞钕偎厥谴龠M(jìn)胎兒生長(zhǎng)不可缺少的激素之一,會(huì)影響很多系統(tǒng)的發(fā)育,建議及時(shí)復(fù)診調(diào)整甲狀腺素的劑量,以免影響胎兒生長(zhǎng)。希望對(duì)你有幫助~

    2015-11-21 12:50
  • 回答3

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    由于母體孕育胎兒,營(yíng)養(yǎng)和代謝需要量相對(duì)增加。甲狀腺素是維持代謝的重要激素之一,隨著胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育,需要量逐漸增加,母體分泌的甲狀腺素相對(duì)不足,反饋性(負(fù)反饋?zhàn)饔茫┑囊鸫偌谞钕偌に胤置谠龆?,用以促進(jìn)甲狀腺分泌大量甲狀腺素,滿足母體和胎兒的代謝需要。當(dāng)血中甲狀腺素過(guò)多時(shí),可反饋性(正反饋)的抑制腦垂體分泌促甲狀腺素,使其水平降低,醫(yī)生用甲狀腺片治療,就是遵循的這個(gè)道理。如果甲狀腺素T3、T4保持正常水平,說(shuō)明甲狀腺代償功能較好,一般不用補(bǔ)充甲狀腺片,當(dāng)甲狀腺失代償時(shí),甲狀腺腫大,T3、T4降低,此時(shí)應(yīng)該補(bǔ)充甲狀腺片或優(yōu)甲樂,這類藥物,如果不過(guò)量,并能保持血液的正常水平,對(duì)胎兒不會(huì)有影響的。

    2015-11-21 09:09
  • 回答2

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    用藥應(yīng)是錯(cuò)誤的。對(duì)胎兒影響不大,應(yīng)針對(duì)性檢查,確定具體治療方案。避免不利因素發(fā)生。

    2015-11-20 22:06
  • 回答1

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你的情況是促甲狀腺素升高,考慮是亞臨床甲減,建議你查抗甲狀腺球蛋白抗體,抗甲狀腺過(guò)氧化酶抗體,甲狀腺b超??赡苁菢虮臼霞谞钕傺滓鸬?,也可能是原發(fā)性甲減。如果抗體高考慮是橋本氏甲狀腺炎,橋本氏甲狀腺炎可以甲亢,也可以引起甲減,你使用的甲狀腺激素要準(zhǔn)確,保持甲狀腺功能正常就可以了。目前你使用甲狀腺片是可以的,但還是優(yōu)甲樂比較好,劑量準(zhǔn)確。建議你使用小劑量?jī)?yōu)甲樂開始治療,定期復(fù)查甲狀腺功能,懷孕期間可以一月查一次甲狀腺功能,根據(jù)甲狀腺功能的結(jié)果調(diào)整優(yōu)甲樂的劑量,保持甲狀腺功能正常就不會(huì)影響胎兒的發(fā)育的。

    2015-11-20 19:39
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是甲減?   甲狀腺功能減退(甲減)是由甲狀腺素合成,分泌、或生物效應(yīng)不足所至的一組臨床綜合征。本病通常是由于甲狀腺腺體本身病變引起,即原發(fā)性甲狀腺功能減退癥。由于垂體分泌促甲狀腺激素(TSH)不足或下丘腦分泌促甲狀腺激素釋放激素(TRH)不足所致的甲狀腺激素分泌下降所致者,稱為繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥或中樞性甲減,其中由下丘腦病變引起TRH缺乏的甲減稱為三發(fā)性甲狀腺功能減退癥。臨床表現(xiàn)精神意識(shí)障礙、小腦共濟(jì)失調(diào)等。多見于40~60歲,女性多發(fā),約為男性的5倍。 查看全文»

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