腎結(jié)核患者術(shù)后錯用藥致肌酐高，如何應(yīng)對？
腎結(jié)核有4年歷史，后因急性闌尾炎手術(shù)，外加錯用消炎要導(dǎo)致重度昏迷，后檢測肌酐值到700+，定期做透析。但醫(yī)生說他還有腎功能盡量不做透析。
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回答5
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莊棋軍 醫(yī)師
上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
外科
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腎結(jié)核患者因急性闌尾炎手術(shù)及錯誤用藥出現(xiàn)肌酐值升高至 700+，面臨治療選擇的困境。涉及腎結(jié)核的影響、錯誤用藥的危害、腎功能評估、透析的利弊、后續(xù)治療方案等。 1. 腎結(jié)核影響：腎結(jié)核可導(dǎo)致腎臟結(jié)構(gòu)和功能受損，影響其正常排泄代謝廢物的能力。 2. 錯誤用藥危害：錯誤使用消炎藥可能加重腎臟負(fù)擔(dān)，引發(fā)急性腎損傷。 3. 腎功能評估：醫(yī)生會綜合考慮腎小球濾過率、尿量等指標(biāo)評估剩余腎功能。 4. 透析利弊：透析能快速清除代謝廢物，但長期依賴可能影響自身腎功能恢復(fù)。 5. 后續(xù)治療方案：包括調(diào)整藥物、控制感染、改善腎臟血液循環(huán)、飲食調(diào)整等。 總之，對于此類患者，需要綜合多方面因素制定個體化治療方案，以最大程度保護(hù)腎功能，提高生活質(zhì)量。
2024-12-27 11:36
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好，結(jié)核病的治療一般都是由藥物進(jìn)行治療的，效果不佳可能與其抗藥性有關(guān)治療結(jié)核病要早期，規(guī)律，全程，適量，聯(lián)合，同時注意營養(yǎng)的加強
2015-11-21 01:25
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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結(jié)核病早期，病灶處于滲出階段，或有干酪樣壞死，甚至形成空洞，病灶內(nèi)細(xì)菌生長代謝旺盛，抗結(jié)核藥物可以發(fā)揮其殺菌或抑菌最大作用，另外此時病灶局部血管豐富，藥物濃度也高，可使炎癥成分吸收，空洞縮小或關(guān)閉，痰菌陰轉(zhuǎn)，所以早期對活動性結(jié)核病灶進(jìn)行合理的化療可以獲得滿意效果。
2015-11-21 00:41
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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結(jié)核本身會導(dǎo)致發(fā)熱,手術(shù)損傷吸收也會出現(xiàn)發(fā)熱.如果結(jié)核導(dǎo)致一側(cè)腎臟無功能,需要盡快切除患腎,以免影響健側(cè)腎功能.醫(yī)生詢問：
2015-11-20 13:06
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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需積極服抗結(jié)核藥物治療,必要時需手術(shù)治療.
2015-11-20 07:53
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