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氯霉素曾廣泛用于治療各種敏感菌感染,后因?qū)υ煅到y(tǒng)有嚴重不良反應,故對其臨床應用現(xiàn)已做出嚴格控制.可用于有特效作用的傷寒,副傷寒和立克次體病等及敏感菌所致的嚴重感染.氯霉素在腦脊液中濃度較高,也常用于治療其他藥物療效較差的腦膜炎患者.必要時可用靜脈滴注給藥.由于氯霉素可引起嚴重的毒副作用,故臨床僅用于敏感傷寒菌株引起的傷寒感染,流感桿菌感染,重癥脆弱擬桿菌感染,腦膿腫,肺炎鏈球菌或腦膜炎球菌性腦膜炎同時對青霉素過敏的患者.應用時療程避免過長,既往有藥物引起血液學異常病史的病人應禁用.所有應用氯霉素治療的病人在開始治療時必須檢查白細胞,網(wǎng)織細胞與血小板,并每3~4天復查一次,若出現(xiàn)白細胞減少應立即停藥.嬰幼兒應用氯霉素應十分謹慎,除非無其他藥物替代而必須使用時方考慮,有條件時可進行血藥濃度監(jiān)測.　　甲砜霉素與氯霉素是同一類抗生素,僅是氯霉素苯環(huán)上的硝基為一甲砜基所取代,其抗菌譜與氯霉素相似.甲砜霉素主要從腎臟排泄,尿中活性濃度較氯霉素高,故腎功能不良時需減小劑量.雖然也有血液系統(tǒng)毒性,但均為可逆性變化,不出現(xiàn)再生障礙性貧血.有的國家認為其療效優(yōu)于氯霉素,但中國認為療效并不優(yōu)于氯霉素.