多年腰傷現(xiàn)加重伴多種病癥如何治療
病情描述（主要癥狀,發(fā)病時(shí)間）:80年摔傷L4-L5手術(shù)后3天發(fā)生內(nèi)感染,經(jīng)消炎藥與激素治療20天無(wú)效果,再次開(kāi)刀手術(shù)L4-L5融合成一體.2007年腰扭傷,CT發(fā)現(xiàn)L3-L4間盤(pán)膨出2.5mmL5-S1向左后膨出,約3.5mm.做激光微創(chuàng)住院1個(gè)月效果不好又被轉(zhuǎn)到風(fēng)濕科以強(qiáng)直性脊椎炎治療一個(gè)月沒(méi)有效果（經(jīng)北京301醫(yī)院鑒定為誤診）出院后經(jīng)民間醫(yī)生按摩十幾次,癥狀好轉(zhuǎn),消失.今年7月感覺(jué)腰痛又去按摩無(wú)好轉(zhuǎn)且酸痛加重（以酸為主）這次CT發(fā)現(xiàn)腰3-4及腰5-骶1輕度膨出約4mm,脊膜囊輕度受壓移位,神經(jīng)根無(wú)明顯受壓,椎管無(wú)狹窄.9月去北京301風(fēng)濕科鑒定不是強(qiáng)直.自述:腰3-4膨出4-5椎體融合,腰5-骶1膨出,并有終板炎,腰3-4腰5-骶1會(huì)酸痛,并輻射屁股,近段輻射大腿,小腿,以酸為主,有時(shí)伴無(wú)力,體內(nèi)寒濕很重,小便赤黃短少肛竇炎,前列腺炎并存,并有慢性胃炎,經(jīng)常脹氣,飲食正常.現(xiàn)在進(jìn)行脊椎按摩快一個(gè)月,癥狀無(wú)緩解,稍有加重.有吃些安利營(yíng)養(yǎng)品:維生素C,B2,鈣鎂片,彌可保
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回答5
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
理療科
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患者多年前腰部受傷，后續(xù)出現(xiàn)多次病情變化，如今腰部酸痛加重并伴有多種病癥，包括膨出、終板炎、體內(nèi)寒濕重、肛竇炎、前列腺炎、慢性胃炎等。治療需綜合考慮多種因素，如病因、癥狀、身體狀況、既往治療效果及可能的并發(fā)癥等。 1. 病因：腰部受傷導(dǎo)致脊柱結(jié)構(gòu)改變，長(zhǎng)期勞損和不良姿勢(shì)加重病情。膨出和終板炎與損傷和退變有關(guān)。體內(nèi)寒濕重可能與環(huán)境、生活習(xí)慣有關(guān)。肛竇炎常因細(xì)菌感染、局部損傷等。前列腺炎多因病原體感染、免疫異常等。慢性胃炎與飲食、幽門(mén)螺桿菌感染等相關(guān)。 2. 癥狀：腰部酸痛輻射至臀部、大腿、小腿，以酸為主，有時(shí)無(wú)力。肛竇炎表現(xiàn)為肛門(mén)疼痛、墜脹。前列腺炎有尿頻、尿急等。慢性胃炎常有胃脹、胃痛。 3. 身體狀況：患者整體身體狀況影響治療方案選擇，如肝腎功能、心血管功能等。 4. 既往治療：以往的按摩、藥物等治療效果不佳，需重新評(píng)估治療策略。 5. 并發(fā)癥：長(zhǎng)期病情可能導(dǎo)致肌肉萎縮、神經(jīng)損傷等并發(fā)癥，需提前預(yù)防和處理。 6. 治療方法：對(duì)于腰部問(wèn)題，可采取物理治療如熱敷、牽引，藥物治療如塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、腰痛寧膠囊等。肛竇炎可使用抗生素如甲硝唑片。前列腺炎根據(jù)情況使用左氧氟沙星片等。慢性胃炎可使用奧美拉唑腸溶膠囊。同時(shí)，要注意生活方式調(diào)整，如避免久坐、注意保暖、清淡飲食等。 患者病情較為復(fù)雜，需要綜合治療和長(zhǎng)期管理，定期復(fù)查，根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。
2024-12-25 16:42
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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目前，治療此類(lèi)病的方法很多，主要分三大類(lèi)：一是物理療法，如傳統(tǒng)的牽引、推拿、按摩、火罐、針灸以及通過(guò)紅外線(xiàn)、微波等熱、光、電、聲的物理方法治療。二是微創(chuàng)療法，如用激光和膠原酶進(jìn)行治療。即用激光汽化椎間盤(pán)，膠原酶軟化椎間盤(pán)，再用椎間盤(pán)內(nèi)窺鏡，取掉壓迫神經(jīng)的髓核，來(lái)根治此病。三是通過(guò)手術(shù)方法治療，即切除壓迫神經(jīng)根的髓核。患者宜采取哪種方法治療，需根據(jù)病情，對(duì)癥治療。
2015-11-20 04:36
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，根據(jù)你的咨詢(xún)?nèi)绻_診腰椎間盤(pán)突出癥需要積極對(duì)癥治療?？梢钥纯碈T是不是嚴(yán)重一般情況下建議首先保守治療，能保守不手術(shù)，手術(shù)是最后的治療方法，一般保守治療建議采取按摩，牽引、針灸、理療、服中藥和練功等保守治療。需要注意運(yùn)動(dòng)或搬運(yùn)重物可以誘發(fā)和加重，另外需要睡硬板床，祝健康。醫(yī)生詢(xún)問(wèn)：
2015-11-20 04:20
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好，當(dāng)前治療間盤(pán)突出還沒(méi)有太好的方法，病情不嚴(yán)重的一般就是理療，睡硬板床、牽引、針灸、按摩等等皆可考慮。
2015-11-19 22:33
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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你好腰椎間盤(pán)突出癥是以下肢疼痛、麻木、酸脹感為主要癥狀的疾病。這個(gè)情況建議臥床休息，還有針灸、牽引、按摩等方法，好點(diǎn)的方法還有小針刀、銀質(zhì)針、臭氧微創(chuàng)療法。至于藥物治療可以口服一些腰痛寧膠囊
2015-11-19 12:31
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