高血壓患者換藥，肝腎功能不好，求推薦
我患高血壓已經(jīng)4、5年了，原來一直吃珍菊降壓片，天氣暖和的時候一天只吃半粒，天氣涼了逐漸加大，今年天氣涼了，照原來的方法吃，好像血壓控制得不是很好，最近覺得頭暈、胸悶，眼花，血壓栽0-140之間了，我想換一種降壓藥不知吃哪一種好？我之前生過肝炎，腎臟也不是太好，腳經(jīng)常要腫，副作用要比較小的，謝謝！
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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高血壓患者在原有降壓藥效果不佳且肝腎功能欠佳的情況下，選擇降壓藥需謹(jǐn)慎。要考慮藥物的降壓效果、對肝腎影響、副作用等?？蛇x擇的藥物有硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、貝那普利片等。 1. 硝苯地平緩釋片：屬于鈣通道阻滯劑，能有效降低血壓，對肝腎功能影響相對較小。 2. 厄貝沙坦片：為血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，降壓平穩(wěn)，對腎臟有一定保護(hù)作用。 3. 貝那普利片：是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，有助于改善心室重構(gòu)，對腎功能有保護(hù)作用。 4. 氫氯噻嗪片：通過利尿作用降低血壓，但長期使用可能影響電解質(zhì)平衡，需定期監(jiān)測。 5. 吲達(dá)帕胺片：降壓效果較好，對肝腎功能影響不大，但也需注意副作用。 總之，對于您這種情況，建議先前往正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，完善相關(guān)檢查，由醫(yī)生根據(jù)具體情況選擇合適的降壓藥。同時，在用藥過程中要密切監(jiān)測血壓，定期復(fù)查肝腎功能。
2024-12-25 20:26
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好，有高血壓病史多年，之前一直服用復(fù)合制劑降壓藥珍菊降壓片，目前血壓控制較前差，需要查查原因，是否飲食生活習(xí)慣有所改變，情緒波動比較厲害，休息不夠等，或者腎動脈硬化狹窄等可能高血壓降壓藥主要有五大類，建議用ACEI或者ARB類的降壓藥，可以考慮用洛丁新或者安博維控制，每天一片，檢查血壓，觀察效果。
2015-11-20 05:49
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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對于你現(xiàn)在的情況我建議你可以服用杜仲降壓片。也是一種中成藥的降壓藥，效果要好一些，而且，你要養(yǎng)成好的生活習(xí)慣，多鍛煉，注意休息，控制情緒才可以
2015-11-19 23:29
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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您好，血壓90-140，基本上是正常的，一般不需要用藥的，強調(diào)飲食調(diào)理如果高壓140-159，低壓90-99的時候，再考慮用藥治療。您的情況還不是太高，可以先進(jìn)行非藥物治療。如減肥，適當(dāng)運動，低鹽低脂肪飲食、控制飲酒，不要吸煙，生活規(guī)律等等。當(dāng)非藥物治療3-6個月后血壓仍不能降到低于135/85毫米汞柱，則應(yīng)服降壓藥物
2015-11-19 19:32
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