咳血用消炎藥無效，相關(guān)檢查結(jié)果異常怎么回事
咳血,無其它不良反應(yīng)，連續(xù)用消炎藥兩周未見消失。現(xiàn)經(jīng)胸部CT平掃20層，層厚8mm,床進8mm。檢查所見：左肺上葉舌段及右肺中葉內(nèi)側(cè)段見斑片狀密度增高影，邊緣模糊，內(nèi)見囊狀及軌道狀低密度影，其余肺野清晰，氣管、支氣管通暢；縱隔和兩肺門區(qū)未見腫大淋巴結(jié)；心臟及大血管形態(tài)未見異常。查全血正常。血沉（ESR）：4mm/小時。PPD試驗:(+++)。查痰為陰性。又用消炎藥10天，查x片仍未達(dá)到好的效果。
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回答5
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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咳血且消炎藥治療效果不佳，結(jié)合胸部 CT 等檢查結(jié)果，可能是肺部感染未控制、肺結(jié)核、支氣管擴張、肺部腫瘤、自身免疫性疾病等原因所致。 1. 肺部感染未控制：炎癥較嚴(yán)重或病原體對所用消炎藥不敏感?？赡苄枰{(diào)整抗生素種類，如使用頭孢曲松、左氧氟沙星、莫西沙星等。 2. 肺結(jié)核：PPD 試驗(+++)提示可能。常用抗結(jié)核藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3. 支氣管擴張：可因反復(fù)感染導(dǎo)致咳血。治療包括抗感染、止咳祛痰，如氨溴索等。 4. 肺部腫瘤：早期可能癥狀不明顯。需進一步檢查，如增強 CT 等。 5. 自身免疫性疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及肺部。治療常使用糖皮質(zhì)激素等。 出現(xiàn)咳血且消炎藥治療效果不佳時，應(yīng)引起重視，進一步完善檢查，明確病因，采取針對性治療。同時注意休息，避免勞累和劇烈運動。
2024-12-25 13:49
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好！應(yīng)考慮是肺部腫瘤，建議你做肺部核磁共振檢查。
2015-11-19 23:44
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好這個情況要積極進行檢查多考慮為結(jié)核的可能性大。同時要排除是否有癌變的可能性。
2015-11-19 12:54
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好：有可能，建議檢查一下痰液。有什么問題，可以繼續(xù)提問。
2015-11-19 10:55
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，考慮是支氣管擴張，建議使用止血的藥物，如垂體后葉素。
2015-11-19 08:31
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什么是藥物不良反應(yīng)? 藥物不良反應(yīng)(adverse reactions to drugs)是指用藥過程中出現(xiàn)的與治療作用無關(guān)的不良結(jié)果。藥物不良反應(yīng)具有以下共同特點：①全身各器官均可受累;②除新生兒期發(fā)病率較高外，兒童發(fā)病率低于成人;③多種藥物同時應(yīng)用時，其不良反應(yīng)通常呈指數(shù)升高;④有些疾病較易出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)，特別是需聯(lián)合使用多種藥物治療的疾病(如心血管疾病、感染性疾病、精神病)，以及影響藥物代謝的器官疾病(胃腸、肝臟、腎臟疾病);⑤藥物動力學(xué)特性(如與蛋白結(jié)合程度)也影響其不良反應(yīng)的發(fā)生。 查看全文»
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