26歲乙肝患者治療中病毒反彈，相關(guān)用藥咨詢
我的朋友26歲患乙肝10年，之前一直檢查沒有用過藥物。在今年4月檢查時各項指標有點高，醫(yī)生建議開始用干擾素治療（500萬的）開始治療時各項指標開始下降。但是11月份檢查時發(fā)現(xiàn)病毒沒有降還升了，（2.25*10的6次方，7月份檢查時是1.16*10的6次方）。這時醫(yī)生建議干擾素不用了，服用“博路定”進行抗病毒。從08年11月27日開始服用。一個月后檢測病毒是1.16*10的3次方?，F(xiàn)在請教，1.用“博路定”合適嗎？如果不用，可以用那種藥物有效科學(xué)的治療？2.用“博路定”的同時還用服用其它的藥物保肝嗎？3.用“博路定”的時間多長時間合適？4.服用藥物后多長時間做檢查5。比較擔(dān)心的是用“博路定”后，再用其他藥物治療病毒還會有效果嗎？希望您在百忙當(dāng)中解答，謝謝！
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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乙肝是一種由乙型肝炎病毒引起的肝臟疾病，具有傳染性。對于這位患者的情況，需要綜合考慮多種因素，包括藥物選擇、是否聯(lián)合用藥、用藥時長、復(fù)查時間以及后續(xù)治療效果等。 1.藥物選擇：“博路定”（恩替卡韋）是一種常用的抗乙肝病毒藥物，適用于病毒復(fù)制活躍的患者。對于該患者是合適的選擇。其他有效的藥物還有替諾福韋酯、阿德福韋酯等，但藥物的使用需根據(jù)個體情況和醫(yī)生建議。 2.聯(lián)合用藥：是否需要聯(lián)合其他保肝藥物，取決于肝功能的具體情況。如果肝功能明顯異常，可能需要聯(lián)合使用如復(fù)方甘草酸苷、水飛薊素等保肝藥物。 3.用藥時長：乙肝的抗病毒治療通常需要較長時間，一般至少 2 - 3 年，甚至更長。具體時間應(yīng)根據(jù)治療效果、病毒學(xué)應(yīng)答等因素決定。 4.復(fù)查時間：在服用“博路定”期間，建議每 3 - 6 個月復(fù)查肝功能、乙肝病毒定量、腹部超聲等。 5.后續(xù)治療：使用“博路定”后，若病毒控制不佳，更換其他藥物仍可能有效，如替諾福韋酯等。但換藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。 總之，乙肝的治療是一個長期的過程，患者應(yīng)嚴格遵循醫(yī)囑，定期復(fù)查，保持良好的生活習(xí)慣，以提高治療效果。
2024-12-25 21:37
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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博路定的副作用是大家很關(guān)心的,一般來說副作用有腎功能異常,脫發(fā),惡心,ALT升高,疲勞,眩暈,惡心,腹痛,腹部不適,上腹痛,肝區(qū)不適,肌痛,失眠和風(fēng)疹.還有關(guān)于致癌的說法.雖然沒有明確說對生育有影響,但是還是最好謹慎.
2015-11-19 13:58
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回答1
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李慶峰 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
全科
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你好這位朋友恩替卡韋片價格比較貴治療乙肝效果不是太明顯大部分患者停藥后病情會反跳建議你中藥抗病毒治療這是最根本的治療
2015-11-19 07:30
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B，HB)以發(fā)病時間6個月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前，全球慢性HBV感染者為3.5億～4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家，最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計顯示，我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%～30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
