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奶奶患類風(fēng)濕,物理治療、飲食及用藥有何建議?

醫(yī)生:你好,我門(mén)平時(shí)所說(shuō)的"雷風(fēng)濕"是什么?我的奶奶得拉這種病.再她的關(guān)節(jié)上.她走路是都要用棍子扶著走.問(wèn)題:1.物理上有沒(méi)有什么治療方法?2.平時(shí)的飲食應(yīng)該注意些什么?3.您有什么好的治療藥物介紹?第一次問(wèn)題補(bǔ)充:1.物理上有沒(méi)有什么治療方法?2.用溫水燙腳能不能促進(jìn)血液循環(huán)?這樣做有沒(méi)有幫助?

  • 回答4

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病,主要影響關(guān)節(jié),導(dǎo)致疼痛、腫脹和功能障礙。治療包括藥物治療、物理治療和生活方式調(diào)整等。物理治療可緩解癥狀,飲食注意能輔助康復(fù),合適的藥物有助于控制病情。 1. 物理治療:熱療(如熱敷、紅外線照射)能促進(jìn)血液循環(huán),減輕疼痛和肌肉痙攣;水療(如溫水浸泡)可增強(qiáng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度;按摩和理療有助于放松肌肉和改善關(guān)節(jié)功能。 2. 飲食注意:均衡飲食,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如瘦肉、魚(yú)類、蔬菜和水果。避免高糖、高脂肪和高鹽食物。 3. 藥物治療:非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,能減輕疼痛和炎癥;改善病情抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤、來(lái)氟米特,可延緩病情進(jìn)展;生物制劑如依那西普、阿達(dá)木單抗,對(duì)部分患者效果顯著;糖皮質(zhì)激素如潑尼松,可短期緩解嚴(yán)重癥狀,但不宜長(zhǎng)期使用。 4. 日常護(hù)理:注意關(guān)節(jié)保暖,避免過(guò)度勞累和受傷,適當(dāng)進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)和鍛煉。 5. 定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)病情變化,根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療需要綜合多種方法,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣,以提高生活質(zhì)量。

    2024-12-25 11:54
  • 回答3

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    一在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎早期,以姑息療法為主,大多數(shù)病例即可取得預(yù)期的效果二、不同的病人應(yīng)選用不同的藥物和劑量,以確定最佳治療方案。三、一種藥必須以適當(dāng)劑量,經(jīng)足夠時(shí)間(2周~4周)試用,才能對(duì)其療效作出評(píng)估或考慮改換它藥。四、如活動(dòng)性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎雖經(jīng)基礎(chǔ)性姑息療法足夠時(shí)間治療,癥狀仍未見(jiàn)明顯好轉(zhuǎn),特別是病情仍在發(fā)展(骨質(zhì)侵蝕、皮下小結(jié)形成、系統(tǒng)性病變)時(shí),則應(yīng)加用一種疾病調(diào)修藥,目前多選用甲氨蝶呤,但也有人主張先試用羥氯喹,再用金制劑、青霉胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等。

    2015-11-19 13:50
  • 回答2

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    不相同,必須盡量為患者選擇對(duì)其本人治療效果及耐受性均最為理想的個(gè)體化治療方案。單純追求療效忽視藥物不良反應(yīng)或擔(dān)心出現(xiàn)不良反應(yīng)而不給予規(guī)范治療的傾向均不可取。藥物的不良反應(yīng)有時(shí)是不可避免的,但不能因此不予治療。問(wèn)題的關(guān)鍵在于如何減少不良反應(yīng)的發(fā)生以及如何及時(shí)正確的處理。因此,選擇療效好而又無(wú)明顯不良反應(yīng)的個(gè)體化治療方案是控制病情、改善類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎預(yù)后的根本所在?! ∫话憧上冉o患者以療效較強(qiáng)的非甾體類抗炎藥(NSAIDs),如雙氯芬酸或足量COX2抑制劑,至癥狀緩解后減至較小劑量,并加用一種慢作用抗風(fēng)濕藥物(DMARDs)。若無(wú)不良反應(yīng),根據(jù)病情可再加一種或兩種慢作用抗風(fēng)濕藥物,直到癥狀明顯緩解、血清中自身抗體滴度下降。然后,可考慮將慢作用抗風(fēng)濕藥物改為維持量,以一種或兩種慢作用抗風(fēng)濕藥配以最小劑量的非甾類抗炎藥直到病情完全緩解?! 〈送?,個(gè)體化方案的選擇中應(yīng)特別注意患者的個(gè)體差異。對(duì)重癥類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或血清中有高滴度自身抗體及多種自身抗體陽(yáng)性者給予二聯(lián)或三聯(lián)慢作用抗風(fēng)濕藥,有磺胺藥過(guò)敏史者應(yīng)避免應(yīng)用柳氮磺吡啶及西樂(lè)葆。對(duì)于經(jīng)正規(guī)慢作用抗風(fēng)濕藥治療無(wú)效及血清中有高滴度或多種自身抗體的難治性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎個(gè)體,可采取免疫凈化(如免疫吸附)等治療。對(duì)于關(guān)節(jié)腔積液者應(yīng)給予穿刺抽液及關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射(小于4次/年)得寶松或醋酸去炎松等藥物?! 】偠街?,治療方案應(yīng)因人而異。療效顯著且無(wú)明顯不良反應(yīng)的個(gè)體化治療是患者的病情長(zhǎng)期緩解的根本保證。

    2015-11-19 04:48
  • 回答1

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療的目的是:1、讓病人了解病的性質(zhì)和病程,增強(qiáng)病人與疾病作斗爭(zhēng)的意志,克服困難,與醫(yī)生密切配合,做好功能鍛煉;2、緩解疼痛;3、抑制炎性反應(yīng),消散關(guān)節(jié)腫脹;4、保持關(guān)節(jié)功能,防止畸形的發(fā)生;5、糾正關(guān)節(jié)畸形,改善肢體功能。目前尚無(wú)特效藥物,常用的有水楊酸類藥物、金鹽制劑、青霉胺、皮質(zhì)激素、非甾體類藥物。如消炎痛、萘普生等;免疫抑制劑,如環(huán)磷酰胺等;中草藥,如蛇酒、雷公藤等。飲食上:以素食為主,飯后食用水果(蘋(píng)果、葡萄等),飲料以不含任何添加劑的果汁等天然飲料為宜,汽水等易引起胃酸的飲料少用。含維生素和微量元素豐富的蔬菜、蘿卜、豆芽、紫菜、洋蔥、海帶、木耳、干果(栗子、核桃、杏仁、葵花籽)及草莓、烏梅、香蕉.以及含水楊酸的西紅柿、桔柑、黃瓜等,可適量選用。

    2015-11-18 20:36
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