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81 歲老人出現(xiàn)竇性心跳過(guò)緩，家屬可從日常監(jiān)測(cè)、飲食調(diào)整、活動(dòng)管理、情緒關(guān)懷、就醫(yī)復(fù)查等方面進(jìn)行護(hù)理。 1.日常監(jiān)測(cè)：定時(shí)為老人測(cè)量心率和血壓，記錄變化情況，如有異常及時(shí)告知醫(yī)生。 2.飲食調(diào)整：保證營(yíng)養(yǎng)均衡，多吃新鮮蔬果，適量攝入瘦肉、魚(yú)類、蛋類等富含蛋白質(zhì)的食物。減少高鹽、高脂、高糖食物的攝入。 3.活動(dòng)管理：根據(jù)老人身體狀況，安排適度的活動(dòng)，如散步，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)和勞累。 4.情緒關(guān)懷：讓老人保持心情舒暢，避免緊張、焦慮和激動(dòng)。 5.就醫(yī)復(fù)查：按照醫(yī)生要求定期帶老人復(fù)查，了解病情進(jìn)展。 6.睡眠管理：為老人創(chuàng)造安靜舒適的睡眠環(huán)境，保證充足睡眠。 總之，家屬要密切關(guān)注老人的身體狀況，積極配合醫(yī)生的治療和建議，幫助老人控制病情，提高生活質(zhì)量。

這種情況需要考慮竇緩,病竇,應(yīng)該繼續(xù)有效控制血壓,可以服用舒氟美治療,如果有停搏超過(guò)3秒的情況,以及暈厥癥狀,需要安裝起搏器,否則治療原發(fā)病就可以.

竇性心動(dòng)過(guò)緩常見(jiàn)于老年人,如果心率過(guò)慢且癥狀明顯的要考慮為病理性心動(dòng)過(guò)緩,需要通過(guò)藥物治療的.該患者目前考慮為高血壓所致的心律失常,建議您把老人的動(dòng)態(tài)心電圖,心臟彩超等結(jié)果詳細(xì)說(shuō)一下,以便分析病情指導(dǎo)治療.

81歲年齡,睡眠狀態(tài)下心率48次/分,又會(huì)恢復(fù)到60次/分.這個(gè)心率的次數(shù)和規(guī)律很正常,單就這個(gè)心率而言根本就不會(huì)產(chǎn)生危害,也根本就用不著治療.建議檢查一下血壓,血脂和血糖,發(fā)現(xiàn)異常就及時(shí)加以治療.選擇降壓藥的時(shí)候避免應(yīng)用會(huì)減慢心率的藥物,可以優(yōu)先選擇CCB類降壓藥物,因?yàn)檫@類藥物降壓的同時(shí)能加快心率,如氨氯地平等.

竇性心率不齊和竇性心動(dòng)過(guò)緩（竇性心律慢于每分鐘60次稱為竇性心動(dòng)過(guò)緩）,可見(jiàn)于健康的成人,老年人和睡眠時(shí).竇性心動(dòng)過(guò)緩如心率不低于每分種50次,無(wú)癥狀者,無(wú)需治療.如心率低于每分鐘40次,且出現(xiàn)癥狀者可用提高心率藥物(如阿托品,麻黃素或異丙腎上腺素等).顯著竇性心動(dòng)過(guò)緩伴竇性停搏且出現(xiàn)暈厥者可考慮安裝人工心臟起搏器.積極治療原發(fā)病,冠心病等.您的奶奶在睡眠狀態(tài)下心跳是48.但有時(shí)候又會(huì)恢復(fù)到60左右是正?，F(xiàn)象,只要沒(méi)有明顯的不適感,就不需要用藥治療.不必?fù)?dān)心.