橋本氏病患者現(xiàn)況能否手術(shù)及癌變幾率如何
患者去年檢查出是橋本氏病,服藥優(yōu)甲樂(lè)一年基本正常,FT3HEFT4都正常,TSH6.77高于正常值0.2-6.2.最近感覺(jué)脖子憋漲,做超聲檢查:甲狀腺右葉厚2.6cm,峽部厚0.8cm,左葉厚1.8cm,甲狀腺回聲增粗,不均.CDFI;其內(nèi)可見(jiàn)豐富血流信號(hào).甲狀腺右葉近下極似可見(jiàn)一個(gè)大小約3.1*1.7cm回聲雜亂不均勻,界不清,外形不規(guī)整.另可見(jiàn)一大小約1.3*1.3cm實(shí)性低回聲結(jié)節(jié),界尚清,外形尚規(guī)整.雙側(cè)頸血管旁未見(jiàn)明顯腫大淋巴結(jié)回聲.超聲提示:甲狀腺?gòu)浡栽龃?回聲增粗,不均伴右葉實(shí)型小結(jié)節(jié).又做針吸細(xì)菌病理圖診斷:不除外橋本甲狀腺炎.現(xiàn)在脖子憋脹,想做手術(shù),醫(yī)生說(shuō)不建議手術(shù)治療,請(qǐng)問(wèn)可以做手術(shù)嗎?另外這種病癌變的幾率有多大?嚴(yán)重嗎?懇切希望回復(fù),謝謝!
-
回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
-
橋本氏病是一種常見(jiàn)的自身免疫性甲狀腺疾病，患者目前甲狀腺?gòu)浡栽龃蟀榻Y(jié)節(jié)，出現(xiàn)脖子憋脹。對(duì)于是否手術(shù)及癌變幾率，需綜合多方面因素判斷，包括甲狀腺功能、結(jié)節(jié)特征、癥狀嚴(yán)重程度、患者自身狀況及治療意愿等。 1. 甲狀腺功能：患者 FT3 和 FT4 正常，TSH 稍高，提示甲狀腺功能仍有輕度異常，這會(huì)影響手術(shù)決策。 2. 結(jié)節(jié)特征：右葉近下極的結(jié)節(jié)回聲雜亂不均勻、界不清、外形不規(guī)整，需警惕惡變可能，但不能僅據(jù)此確診。 3. 癥狀嚴(yán)重程度：脖子憋脹的癥狀可能影響生活質(zhì)量，但不一定是手術(shù)的絕對(duì)指征。 4. 患者自身狀況：如患者年齡、基礎(chǔ)疾病等會(huì)影響手術(shù)耐受性和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。 5. 治療意愿：患者希望手術(shù)解決問(wèn)題，但醫(yī)生綜合考慮后不建議，可能是手術(shù)獲益不大或風(fēng)險(xiǎn)較高。 總體而言，目前患者的情況是否手術(shù)需謹(jǐn)慎權(quán)衡。橋本氏病癌變幾率相對(duì)較低，但對(duì)于可疑結(jié)節(jié)仍需密切觀察。建議患者遵循醫(yī)生建議，定期復(fù)查甲狀腺超聲、甲狀腺功能等，必要時(shí)可進(jìn)行進(jìn)一步檢查如甲狀腺穿刺活檢以明確診斷。
2024-12-25 15:16
-
-
回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
-
你好,橋本氏甲狀腺炎又稱(chēng)慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,是自身免疫性疾病的一種,幾乎不會(huì)惡變的,往往治療起來(lái)恢復(fù)緩慢,長(zhǎng)期得不到正確治療還會(huì)損害甲狀腺功能形成橋本甲減.治療上可以結(jié)合中醫(yī)把脈辨證,應(yīng)用中藥調(diào)理.很少手術(shù)的!
2015-11-19 06:28
-
-
回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
-
您好。橋本甲狀腺炎是由于自身免疫引起的一種慢性甲狀腺炎，屬于自身免疫性甲狀腺疾病之一。本病患者的甲狀腺組織有淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)、纖維化、間質(zhì)萎縮及腺泡細(xì)胞的嗜酸性變，又稱(chēng)為慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎。目前治療甲亢的方法繁多，患者總是挑花了眼，但是重要的是找到適合自己的爭(zhēng)取的治療方案，才能更有效的解決病癥。建議患者盡早去醫(yī)院就診。治療前一定要到正規(guī)的醫(yī)院作甲狀腺功能的檢查，做出一個(gè)明確的診斷.只有明確的診斷以后，才會(huì)選擇一個(gè)適合患者身體狀況的治療方案。祝早日康復(fù)！
2015-11-18 21:10
-
-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
1僅有甲狀腺腫，一般不需要治療2根據(jù)的甲狀腺功能檢查結(jié)果顯示，發(fā)生甲減患者可用左甲狀腺素片（即優(yōu)甲樂(lè)
2015-11-18 16:59
-
其他網(wǎng)友提過(guò)類(lèi)似問(wèn)題，你可能感興趣
針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
你可能對(duì)下面的內(nèi)容感興趣
