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32 歲女教師腹水原因不明，如何檢查？

2024-12-24 10:46 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾病：腸炎

問(wèn)題：

尊敬的各位老師、專(zhuān)家:你們好！一位患者求助，基本情況如下:性別:女，年齡:32歲，職業(yè):小學(xué)老師主要癥狀:近一周自我感覺(jué)腹?jié)q，有時(shí)有疼痛的感覺(jué)，大便不成型。醫(yī)院檢查情況:1、6月16日上午，做彩色B超，結(jié)論:肝、膽、脾正常，腹水，建議進(jìn)一步檢查。2、6月16日下午，又檢查肝功能、腎功能、血常規(guī)等檢查，結(jié)論:一切正常。3、6月16日下午，做CT檢查，結(jié)論，器官均正常，仍有腹水。4、醫(yī)生初步診斷:腹膜炎。5、6月17日----20日住院治療至今大小便均正常。但是:仍然不能確定水從何來(lái)！6、6月20日下午醫(yī)院排除了結(jié)核的可能性?；颊咭酝∈?1、近三年來(lái)，基本上每年都會(huì)發(fā)生1到2次腸炎，均比較嚴(yán)重，需掛水治療，并且前一、兩天治療基本沒(méi)什么效果。2、患者胃腸功能不是很好。3、患者較瘦。4、患者經(jīng)常有疲勞感。請(qǐng)教專(zhuān)家老師:這種情況該從哪方面入手檢查！謝謝！祝:清涼一夏！聯(lián)系電話(huà):0515-7061607EMAIL:xsmz007@sina.com<BR

回答5
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王慶松醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

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導(dǎo)致腹水的原因眾多，常見(jiàn)的有心血管疾病、肝臟疾病、腎臟疾病、腹膜疾病、惡性腫瘤等。對(duì)于該患者，需要從多方面進(jìn)行檢查以明確病因。 1.心血管疾?。罕热缧牧λソ?，可通過(guò)心臟超聲、BNP 等檢查來(lái)明確。如果確診，治療可能包括使用利尿劑如呋塞米、螺內(nèi)酯等，以及改善心功能的藥物如地高辛等。 2.肝臟疾病：雖然之前檢查肝臟正常，但仍需復(fù)查肝功能、乙肝五項(xiàng)、丙肝抗體等，必要時(shí)做肝穿刺活檢。治療可能涉及保肝藥物如復(fù)方甘草酸苷等。 3.腎臟疾?。簭?fù)查腎功能、尿常規(guī)、24 小時(shí)尿蛋白定量等。若為腎病導(dǎo)致，可能需使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松等治療。 4.腹膜疾病：比如腹膜炎癥，可通過(guò)腹水穿刺化驗(yàn)、腹水細(xì)菌培養(yǎng)等檢查。治療通常需要使用抗生素如頭孢曲松等。 5.惡性腫瘤：進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)，如 CA125、CEA 等，必要時(shí)做腹部的增強(qiáng) CT 或磁共振，以及胃腸鏡檢查。若確診腫瘤，治療方案取決于腫瘤類(lèi)型和分期。 6.自身免疫性疾?。簷z查自身抗體，如抗核抗體等。治療可能會(huì)用到免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。總之，對(duì)于腹水原因不明的患者，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來(lái)明確診斷，從而制定針對(duì)性的治療方案。患者應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受系統(tǒng)檢查和治療。
2024-12-25 05:43

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回答4
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楊東銀醫(yī)師

安都衛(wèi)生院

一級(jí)

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你好，肝腹水是一種比較嚴(yán)重的疾病，如果沒(méi)有得到及時(shí)有效的救治，部分患者會(huì)出現(xiàn)病情惡化，嚴(yán)重者威脅到生命安全。腹水的治療方案應(yīng)依原發(fā)病而定，同時(shí)做好科學(xué)的檢查后對(duì)癥治療。不知道你的病情多長(zhǎng)時(shí)間了？做了哪些檢查，現(xiàn)在腹水量多少了？你可以詳細(xì)的說(shuō)下病情和化驗(yàn)結(jié)果我給你綜合分析下，如有什么疑問(wèn)也可以追問(wèn)我。
2015-11-19 02:46

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趙蕾醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

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你好！首先祝你早日恢復(fù)健康！“是藥三分毒”，我來(lái)給你介紹一則成功治療“肝硬化腹水(水鼓脹)”的秘方,供你參考：冬瓜皮50克，蘿卜籽15克，煎一碗湯一次服下，一日二次，連用10--15天。忌吃油炸食物。上述回答如果滿(mǎn)意，請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意，及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。
2015-11-18 23:58

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許宗彥主治醫(yī)師

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盡快查腸道與子宮及附件,排除腫瘤?我主張去腫瘤醫(yī)院檢查為妥!
2015-11-18 22:09

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劉保福主治醫(yī)師

威縣常屯衛(wèi)生院

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你好，可以用中藥湯劑十棗逐水湯。
2015-11-18 21:12

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什么是腸炎? 　　腸炎是細(xì)菌、病毒、真菌和寄生蟲(chóng)等引起的小腸炎和結(jié)腸炎。臨床表現(xiàn)主要有腹痛、腹瀉、稀水便或黏液膿血便?？捎邪l(fā)熱及里急后重感覺(jué)，故亦稱(chēng)感染性腹瀉。腸炎按病程長(zhǎng)短不同，分為急性和慢性?xún)深?lèi)。慢性腸炎病程一般在兩個(gè)月以上，常見(jiàn)的有慢性痢疾、血吸蟲(chóng)病、非特異性潰瘍性結(jié)腸炎等。查看全文»

疾病癥狀：便秘腹瀉

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