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多節(jié)腰椎間盤(pán)病變伴椎管狹窄如何治療

CT.L4/L5.L5/S1椎間盤(pán)膨出.腰椎骨質(zhì)增生.后縱韌帶鈣化.磁共振檢查.L3/4椎間盤(pán)膨出.L4/5椎間盤(pán)中央型突出.L5/S1椎間盤(pán)右后突出.硬膜囊及神經(jīng)根受壓.椎管狹窄.這種情況該怎么治療比較好?

  • 回答5

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    腰椎間盤(pán)膨出、突出,骨質(zhì)增生,后縱韌帶鈣化及椎管狹窄的治療,需綜合考慮癥狀、病情嚴(yán)重程度等。包括保守治療、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等。 1.保守治療:臥床休息,減輕腰部負(fù)擔(dān)。佩戴腰圍,限制腰部活動(dòng)。避免彎腰搬重物和長(zhǎng)時(shí)間久坐。 2.物理治療:牽引治療可增加椎間隙寬度,減輕椎間盤(pán)壓力。熱敷、按摩、針灸等有助于緩解肌肉緊張和疼痛。 3.藥物治療:非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,可減輕炎癥和疼痛。肌肉松弛劑如氯唑沙宗,能緩解肌肉痙攣。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 4.運(yùn)動(dòng)康復(fù):進(jìn)行腰部肌肉鍛煉,如小燕飛、五點(diǎn)支撐等,增強(qiáng)腰部力量。 5.手術(shù)治療:若保守治療無(wú)效,癥狀嚴(yán)重影響生活,可考慮手術(shù),如椎間盤(pán)切除術(shù)、椎管擴(kuò)大成形術(shù)等。 總之,對(duì)于腰椎間盤(pán)病變伴椎管狹窄的治療,應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況選擇合適的方法。治療期間要注意休息,避免加重病情。治療后要注意康復(fù)和預(yù)防,定期復(fù)查。

    2024-12-24 14:25
  • 回答4

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    你好,從你所說(shuō)情況,結(jié)合你的CT報(bào)告來(lái)看,應(yīng)該考慮現(xiàn)在椎間盤(pán)突出已經(jīng)壓迫了椎神經(jīng)。同時(shí)還伴有椎管狹窄。對(duì)于這種情況,現(xiàn)在做保守治療效果應(yīng)該不太達(dá)到滿(mǎn)意效果,建議你可以考慮做手術(shù)治療?,F(xiàn)在有微創(chuàng)手術(shù)治療,可以同時(shí)連同椎管狹窄一并手術(shù)治療,效果也比較可靠。建議你及時(shí)去醫(yī)院住院治療。

    2015-11-18 17:42
  • 回答3

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好,你的癥狀考慮腰椎間盤(pán)突出。建議拍腰椎CT確診。腰椎間盤(pán)突出是由于長(zhǎng)期的不合理姿勢(shì)等原因所導(dǎo)致,癥狀是突出的椎間盤(pán)水腫,粘連,壓迫神經(jīng)根引起的疼痛。藥物治療建議口服芬必得和腰痛寧膠囊,還可以配合牽引,平時(shí)最好睡硬板床,對(duì)于減少腰椎間盤(pán)承受壓力有幫助。不要做腰部承重較大的活動(dòng)和勞動(dòng)

    2015-11-18 15:02
  • 回答2

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    從你的檢查來(lái)看,是比較嚴(yán)重的,有神經(jīng)根的壓迫,可能會(huì)出現(xiàn)大小便失禁,下肢有神經(jīng)麻木等癥狀,但是,這個(gè)只是可能,檢查只是提供形態(tài)學(xué),不能說(shuō)明功能改變。所以,治療的目的是以癥狀為主,只是功能?chē)?yán)重,出現(xiàn)偏癱等情況,才考慮手術(shù)解除梗阻壓迫。所以,一般都是先保守治療,按摩、針灸、理療、小針刀等。

    2015-11-18 13:33
  • 回答1

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,從你所說(shuō)的檢查結(jié)果來(lái)看,骨質(zhì)增生及腰椎間盤(pán)突出的情況比較明顯。現(xiàn)在還有神經(jīng)壓迫與椎管狹窄,對(duì)于這種情況,做保守治療可能效果不太可靠,建議你考慮做手術(shù)微創(chuàng)治療。

    2015-11-18 09:08
就醫(yī)問(wèn)藥

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