56歲女性患多種病血壓高輸液不佳原因及對策
我母親今年56最是血壓高點(diǎn)滴也不好想知道是為什么？患者女56歲有糖尿病冠心病血壓高甲狀腺結(jié)節(jié)1、夜間突然血壓高；2、發(fā)病時高壓在180到200左右低壓在120到150左右；3、全身發(fā)冷嘴唇哆嗦；4、夜間失眠；5、現(xiàn)就診在哈爾濱市第四醫(yī)院；曾經(jīng)治療情況和效果：現(xiàn)已點(diǎn)滴10天不見好轉(zhuǎn)有時夜間血壓還高想得到怎樣的幫助：1、繼續(xù)輸液還是轉(zhuǎn)院治療2、有沒有什么中藥可以緩解3、平時的注意事項(xiàng)4、謝謝（）
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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56歲女性患有糖尿病、冠心病、高血壓、甲狀腺結(jié)節(jié)，夜間血壓突然升高，輸液10天效果不佳，可能與多種因素有關(guān)，如病情復(fù)雜、藥物不敏感、生活方式、精神因素、合并其他疾病等。 1.病情復(fù)雜：患者同時患有多種疾病，相互影響，導(dǎo)致血壓控制困難。糖尿病會損傷血管，冠心病影響心臟功能，這些都可能使血壓波動。 2.藥物不敏感：所用降壓藥物可能對患者不適用，需要調(diào)整用藥方案，如可考慮使用硝苯地平緩釋片、貝那普利、纈沙坦等。 3.生活方式：若患者睡眠不佳、飲食過咸、缺乏運(yùn)動、情緒波動大等，都可能影響血壓控制。 4.精神因素：緊張、焦慮、壓力大等精神狀態(tài)可能導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，引起血壓升高。 5.合并其他疾?。喝缒I臟疾病、內(nèi)分泌疾病等，也可能影響血壓。 6.用藥依從性：患者是否按時按量服用藥物，對血壓控制也很關(guān)鍵。 總之，對于該患者，需要綜合評估病情，調(diào)整治療方案，改善生活方式，保持良好心態(tài)，并密切監(jiān)測血壓。同時，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療。
2024-12-24 17:50
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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您好我是您的健康顧問根據(jù)您提供的病史目前診斷為高血壓病3級極高危糖尿病冠心病甲狀腺結(jié)節(jié)病情比較復(fù)雜其中血壓升高需要以口服藥物為主治療1.建議完善ABPM檢查（動態(tài)血壓）了解24小時的血壓波動及形態(tài)2.若平時正常突然出現(xiàn)夜間血壓升高建議完善檢查排除相關(guān)誘因：頭顱CT、頸部血管超聲、心超等3.血壓過高（200/120mmHg以上）建議靜脈藥物降壓同時積極調(diào)整口服降壓藥物以口服藥物為主治療4.失眠應(yīng)積極處理可加用安定類藥物（如舒樂安定1mg每晚一次屬于比較安全的藥物）5.中藥建議正規(guī)醫(yī)院中醫(yī)（中西醫(yī)結(jié)合）心血管科醫(yī)師處方6.注意限鹽飲食血糖積極控制。
2015-11-18 07:09
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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2015-11-17 10:06
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什么是甲狀腺結(jié)節(jié)? 甲狀腺結(jié)節(jié)(thyroid nodule)是指各種原因?qū)е录谞钕賰?nèi)出現(xiàn)一個或多個組織結(jié)構(gòu)異常的團(tuán)塊。甲狀腺結(jié)節(jié)臨床極為常見，常見于女性。觸診發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為甲狀腺區(qū)域內(nèi)捫及的腫塊;甲狀腺超聲檢查發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為局灶性回聲異常的區(qū)域。觸診發(fā)現(xiàn)一般人群甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率為3%～7%;而高清晰超聲檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率達(dá)20%～70%。甲狀腺結(jié)節(jié)多為良性，惡性結(jié)節(jié)僅占甲狀腺結(jié)節(jié)的5%左右。甲狀腺結(jié)節(jié)診治的關(guān)鍵是鑒別良惡性。 查看全文»
