甲亢反復(fù)治療后又現(xiàn)甲減，如何選擇方案？
2009年患甲亢，服用他巴唑治療一年后出現(xiàn)甲減，又吃?xún)?yōu)甲樂(lè)半月出現(xiàn)甲亢，又服用他巴唑一年，檢查正常，逐漸減量后甲亢復(fù)發(fā)，于2013年4月甲亢復(fù)發(fā)，吃他巴唑治療至今又出現(xiàn)甲減2009年患甲亢，服用他巴唑治療一年后出現(xiàn)甲減，又吃?xún)?yōu)甲樂(lè)半月出現(xiàn)甲亢，又服用他巴唑一年，檢查正常，逐漸減量后甲亢復(fù)發(fā)，于2013年4月甲亢復(fù)發(fā)，吃他巴唑治療至今又出現(xiàn)甲減請(qǐng)醫(yī)生根據(jù)我的病情做出最佳治療方案，我的要求不選擇手術(shù)，不選擇碘131治療，聽(tīng)說(shuō)現(xiàn)在有TSH靶向中醫(yī)治療方案，到底治療療效如何
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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甲亢治療過(guò)程中病情反復(fù)，出現(xiàn)甲減，較為復(fù)雜。涉及藥物治療效果、病情變化原因、治療方案選擇、生活注意事項(xiàng)等。 1. 藥物治療效果：他巴唑是常用抗甲亢藥物，但個(gè)體反應(yīng)不同。優(yōu)甲樂(lè)用于甲減治療，使用不當(dāng)可能導(dǎo)致甲亢。 2. 病情變化原因：自身免疫因素、藥物劑量調(diào)整、甲狀腺組織變化等都可能影響病情。 3. 治療方案選擇：目前情況，可考慮密切監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，調(diào)整他巴唑劑量，或聯(lián)合小劑量?jī)?yōu)甲樂(lè)。也可嘗試中藥輔助調(diào)理，但TSH靶向中醫(yī)治療方案的效果尚缺乏大規(guī)模臨床研究證實(shí)。 4. 生活注意事項(xiàng)：保持良好作息，避免勞累和精神緊張，減少高碘食物攝入。 5. 定期復(fù)查：按時(shí)復(fù)查甲狀腺功能、血常規(guī)、肝功能等，以便及時(shí)調(diào)整治療。 甲亢治療過(guò)程中病情變化多樣，需綜合考慮多種因素制定個(gè)體化治療方案，并嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，定期復(fù)查。
2024-12-25 02:18
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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甲減應(yīng)該積極的治療：主要是甲狀腺激素替代治療,有的病人還需進(jìn)行病因治療.（1）甲狀腺激素替代治療：由于甲減病人自身不能產(chǎn)生足夠的甲狀腺激素,故需服用甲狀腺激素藥品來(lái)替代治療.替代用的甲狀腺激素藥品有3種,即t3,t4和干甲狀腺片.（2）病因治療：有的甲減病人還從病因上積極治療,若是因?yàn)樗幬飳?dǎo)致的甲減,減量或停用后,甲減可以自行消失;若是下丘腦或垂體有大腫瘤,行腫瘤切除后,甲減有可能得到不同程度的改善;若是亞急性甲狀腺炎引起的甲減,亞急性甲狀腺炎治愈后,甲減也會(huì)消失;若是長(zhǎng)期缺碘引起的甲減,需補(bǔ)充碘的攝入.
2015-11-17 19:23
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