腰椎間盤突出伴椎管狹窄等,脊椎側(cè)彎,如何治?
CT檢查所見:腰椎曲度自然,椎間隙勻稱,部分椎體上下緣唇樣變尖,L3/4椎間盤向后突出約6MM,椎管前后勁約7MM,L4/5椎間盤向后膨出約3MM,相應(yīng)水平應(yīng)膜蘘不同程度受壓,所見層面脊髓內(nèi)未見明顯異常密度影。診斷意見:腰椎輕度骨質(zhì)增生,L3/4椎間盤突出并椎管狹窄,L4/5椎間盤輕度膨出。曾經(jīng)做過理療和牽引,脊椎還是側(cè)彎。請問要不要緊?怎樣治療才能讓脊椎恢復(fù)正常?
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回答5
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腰椎間盤突出伴椎管狹窄及脊椎側(cè)彎,需要綜合治療。包括生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等。治療方案的選擇取決于病情嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)等。 1.生活方式調(diào)整:避免長時間彎腰、久坐,選擇合適硬度的床墊,適度進(jìn)行腰部肌肉鍛煉,如游泳、小燕飛等。 2.物理治療:繼續(xù)進(jìn)行理療、牽引等,也可嘗試熱敷、按摩等,有助于緩解肌肉緊張和疼痛。 3.藥物治療:可服用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛;使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù);肌肉松弛劑如氯唑沙宗,減輕肌肉痙攣。但用藥需遵醫(yī)囑。 4.中醫(yī)治療:針灸、推拿等中醫(yī)療法,對改善癥狀可能有一定幫助。 5.手術(shù)治療:若保守治療無效,癥狀嚴(yán)重影響生活,如出現(xiàn)下肢無力、大小便失禁等,可能需要手術(shù)治療,如椎間盤切除術(shù)等。 總之,對于腰椎間盤突出伴椎管狹窄及脊椎側(cè)彎,應(yīng)根據(jù)個體情況選擇合適的治療方法,并在治療過程中注意觀察癥狀變化,及時調(diào)整治療方案。
2024-12-23 08:10
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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腰椎間盤突出會導(dǎo)致代償性脊柱側(cè)彎,來減少疼痛,等腰椎間盤突出治好了側(cè)彎就會恢復(fù)過來。目前治療此病有三種方法:一,保守治療,適合剛剛發(fā)病神經(jīng)沒有受壓的患者,可以緩解,但是此療法不能根治!二,微創(chuàng)介入治療;三,傳統(tǒng)手術(shù),后兩種是根治的辦法,根據(jù)患者的病情采取不同的治療方法!保守治療:包括臥床休息、按摩,藥物、牽引、推拿、針灸封閉等法,適合于初發(fā)或病情較輕的病例。其療法目的促使突出部位回納,改善局部血循環(huán),增大椎間隙以減輕對神經(jīng)根的壓迫刺激,消除因突出物壓迫神經(jīng)引起的水腫、炎癥,暫時緩解了癥狀的,但此療法基本上是不能徹底消除和回納突出的椎間盤。
2015-11-17 16:07
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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微創(chuàng)手術(shù)治療:進(jìn)入二十一世紀(jì),國內(nèi)外專家學(xué)者對解剖學(xué)、生物化學(xué)、生物力學(xué)及影像學(xué)等方面詳盡研究的基礎(chǔ)上,微創(chuàng)介入治療技術(shù)取得了突飛猛進(jìn)的發(fā)展。與傳統(tǒng)手術(shù)方法相比,微創(chuàng)手術(shù)治療技術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、不破壞椎管內(nèi)正常結(jié)果及不影響脊柱生物力學(xué)穩(wěn)定性等優(yōu)點(diǎn)。如:經(jīng)皮激光椎間盤汽化減壓術(shù)、臭氧微創(chuàng)介入治療術(shù)、膠原酶生物溶解術(shù)等。微創(chuàng)手術(shù)治療已成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的趨勢。微創(chuàng)介入治療椎間盤突出的原理:是在意大利IMD激光自動定位C型臂機(jī)器引導(dǎo)及微小幾乎無創(chuàng)傷的情況下,通過細(xì)小的導(dǎo)管或穿刺針準(zhǔn)確直接作用于突出部位,通過物理的因素,消融或溶解突出物,使突出物回縮或消失,解除了對神經(jīng)的壓迫,達(dá)到和開刀治療同樣的療效。
2015-11-17 08:59
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回答2
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劉輝東 醫(yī)師
贛州市于都縣第二人民醫(yī)院
二級乙等
內(nèi)科
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你好,根據(jù)你的病情分析腰椎間盤突出是髓核受椎體壓力擠壓損傷纖維環(huán)溢出纖維盤,壓迫追椎管神經(jīng)和兩側(cè)側(cè)隱窩神經(jīng)引起的一系列放射癥狀,髓核為病灶源.如果髓核水分沒有脫失彈性還存在做牽引是完全可以恢復(fù)正常的,如果髓核的水分脫失,彈性消失千萬次的外力都是沒有作用的.用中藥補(bǔ)腎壯腰配合定向外貼法(類似于現(xiàn)代的靶向療法)完全可以滿足腰椎間盤突出患者的心愿.
2015-11-17 02:33
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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脊柱側(cè)彎屬于發(fā)育異常有關(guān),需要正確對待增加營養(yǎng)補(bǔ)充維生素微量元素,規(guī)律生活習(xí)慣按時作息按時作息,可以通過手術(shù)的方法治療矯正治療。也可以采用保守治療的方法恢復(fù).例如:牽引,支具固定,電療,藥物等。
2015-11-16 21:19
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