23歲女先天性心臟病，室間隔缺損等，病情如何？
室間隔缺損動(dòng)脈導(dǎo)管未閉超聲所見:1.左心增大，左室為著，右室輕大，右房?jī)?nèi)徑正常范圍內(nèi)。2.各室壁厚度正常。室壁運(yùn)動(dòng)分析:各節(jié)段室壁運(yùn)動(dòng)良好、協(xié)調(diào)，室間隔與左室后壁呈逆向運(yùn)動(dòng)。3.房間隔連續(xù)完整，CDFI:心房水平未見分流信號(hào)。4.室間隔高位回聲缺失約1.1cm，缺損邊緣與肺動(dòng)脈瓣間未見明顯殘緣，CDFI:室水平可見雙向分流信號(hào)，CW測(cè):左向右分流速度Vmax:250cm/s，壓差25mmHg。估測(cè)患者血壓收縮壓為110mmHg，肺動(dòng)脈收縮壓=血壓收縮壓-分流壓差=118-25=85mmHg。5.二尖瓣回聲尚可，前葉對(duì)合點(diǎn)略后移，余房室瓣形態(tài)及結(jié)構(gòu)未見明顯異常。CDFI:肺動(dòng)脈瓣可見少量反流信號(hào)。二尖瓣可見少量沿左房側(cè)壁走行偏心性反流信號(hào)，三尖瓣可見微量反流信號(hào)。6.大動(dòng)脈關(guān)系正常，主動(dòng)脈內(nèi)徑偏小，肺動(dòng)脈擴(kuò)張，降主動(dòng)脈與主肺動(dòng)脈間探及雙向低速分流信號(hào)。7.PW測(cè):舒張期二尖瓣口血流頻譜E峰。TDI示:二尖瓣環(huán)處E'>A'。超聲診斷:先天性心臟病室間隔缺損(干下型雙向分流)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(雙向分流)左心增大，左室為著，右室輕大肺動(dòng)脈高壓(重度)肺動(dòng)脈擴(kuò)張肺動(dòng)脈瓣反流(輕度)二尖瓣反流(輕度)左室功能目前未見明顯異常。20141120出的心臟彩超報(bào)告，請(qǐng)大家?guī)臀铱纯?，照這張報(bào)告來看嚴(yán)不嚴(yán)重，需不需要及時(shí)手術(shù)，兩者能不能做介入手術(shù)，介入手術(shù)費(fèi)用大概在幾萬左右？動(dòng)脈導(dǎo)管未閉與室間隔缺損能不能同時(shí)手術(shù)還是需要分兩次？感謝好心人告知，感謝感謝。好人一生平安?；颊吲?3歲，平時(shí)無感覺心胸不舒服，也無其他狀況。
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回答5
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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該患者患有先天性心臟病，包括室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等，病情較為嚴(yán)重。需要綜合多方面因素評(píng)估，如缺損大小、分流情況、肺動(dòng)脈高壓程度等。應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生制定治療方案。 1. 室間隔缺損：高位回聲缺失約 1.1cm，室水平可見雙向分流信號(hào)，左心增大，左室為著，右室輕大。 2. 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉：降主動(dòng)脈與主肺動(dòng)脈間探及雙向低速分流信號(hào)。 3. 肺動(dòng)脈高壓：重度肺動(dòng)脈高壓，肺動(dòng)脈擴(kuò)張。 4. 瓣膜反流：肺動(dòng)脈瓣輕度反流，二尖瓣輕度反流，三尖瓣微量反流。 5. 心室功能：左室功能目前未見明顯異常。 綜上所述，患者的病情較為復(fù)雜和嚴(yán)重。雖然目前無明顯癥狀，但仍需引起重視，盡快到正規(guī)醫(yī)院的心外科就診，以便確定最佳的治療時(shí)機(jī)和方法。
2024-12-22 21:38
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好，從心臟彩超看室間隔缺損的面積不是太大，為1.1cm，可能到心內(nèi)科看看能不能做介入封堵手術(shù)（是不要開刀的）。對(duì)于未閉的動(dòng)脈導(dǎo)管，必須通過手術(shù)來解決。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉手術(shù)可能通過傳統(tǒng)開胸或微創(chuàng)開胸二種途徑來解決。具體用什么樣的方法要醫(yī)生根據(jù)進(jìn)一步的檢查來確定。
2015-11-17 13:21
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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如果先心不嚴(yán)重，一般不會(huì)影響心功能，可以定期復(fù)查心臟彩超看疾病的恢復(fù)情況，大部分一周歲可以自愈恢復(fù)。于您的小孩尚小，如果現(xiàn)在沒有反復(fù)發(fā)生肺部感染的情況，還可以觀察一段時(shí)間，如果有反復(fù)肺部感染的情況則需要盡快手術(shù)矯正異常的心臟結(jié)構(gòu)。有些小孩在成長(zhǎng)的過程中，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是可以自行閉合的。
2015-11-17 12:57
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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這個(gè)先天性心臟病不是很嚴(yán)重.應(yīng)該可以用封堵傘進(jìn)行治療,建議到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院的心血管科進(jìn)行手術(shù)治療,費(fèi)用一般在30000元左右.
2015-11-17 03:36
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好，你真是輕度室間隔缺損。如果是兒童時(shí)期可以介入治療，但你這情況已經(jīng)是重度肺動(dòng)脈高壓，暫時(shí)不能手術(shù)了。
2015-11-17 00:27
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什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease，以下簡(jiǎn)稱先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病，大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，未經(jīng)治療者，約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡，各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國(guó)內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì)，先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多，其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多，其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
